程雷医生的问诊记录

医生暂未回复

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程雷：疾病诊断明确，可以行腹腔镜胆囊切除，胃底折叠术。一次手术，治疗两个疾病

程雷：建议你把彩超的详细描述告诉我

程雷：目前看结节性甲状腺肿可能性大，良性，随诊就行

程雷：需要心内科医师和麻醉科医师评估能否耐受手术和麻醉

程雷：多发性甲状腺结节多数情况是结节性甲状腺肿，良性，建议行超声检查，如提示：1.纯囊性结节2.由多个小囊泡占据50%以上结节体积、呈海绵状改变的结节，99.7%良性。如超声以下征象提示恶性可能，需马上手术，1.实性低回声结节2.结节内血供丰富3.结节形态和边缘不规则。4.微小钙化、针尖样弥散分布或簇状分布的钙化5.同时伴有颈部淋巴结超声影像异常，如淋巴结圆形、边界不规则或模糊、内部回声不均、内部钙化、皮髓质分界不清、淋巴结门消失或囊性变等。 其中一个最大的0.8CM，以后每年体检，这个结节都再长，目前已经涨至2.45CM。如结节超过1厘米，生长迅速，可以做细针穿刺抽吸活检确定良性和恶性，决定手术与否