许华亮医生的问诊记录

许华亮：可以的

许华亮：微创的方法去做，创伤小

许华亮：腰痛可能与椎间盘退变、类风湿性关节炎等有关。建议近期行腰椎X线、MR检查，抽血查风湿相关指标和血沉等。有机会来广州面诊。

许华亮：【其他建议】暂时看不出来，一般要两个月以上才会在片子上看得出来长了部分骨痂。现在跟之前片子对比没有移位就行了，你就放心锻炼吧。现在预防关节僵硬是第一要务。3个月以上的僵硬，通过锻炼、手法就难以纠正了。

许华亮：注意伤口换药，避免感染。加强关节的锻炼，防止肘关节僵硬。

许华亮：诊断：右手第四掌骨骨折。 因为是斜形骨折，石膏固定容易移位。建议切开复位小钢板内固定手术，获得解剖复位、牢固的固定，以早期活动与功能锻炼。

许华亮：依据病史，暂时考虑腰扭伤，不排除急性腰椎间盘突出症。 建议面诊，继续晚上影像学检查。

许华亮：1、建议再次到医院进一步诊治；如果方便，可以来广州找我们面诊。 2、暂时可予以消炎止痛、营养神经、消肿等保守治疗。

许华亮：痛了多久了？有没有外伤？休息时痛不痛？活动后会不会加重？

许华亮：建议先涂抹外用药物，首选扶他林。外用相对安全，哺乳期没有禁忌。