代江涛医生的问诊记录

代江涛：[医嘱] 现在护士在酒精纱布敷，另外也给你开了百多邦的，你自己每天可以涂2-3次

代江涛：[医嘱] 建议有空到门诊看看CT片子，与前几次的做一下比较，此次报道最大有2.几cm，去年是4.4mm，好像有长大，是不是选择的角度不同还是长大了?另外这次还报告了有脊柱侧弯，好像以前没有报告 ，也可能需骨科看看。 小孩可以先不来。先看看CT片子

代江涛：[医嘱] 肺炎好转5-7天就可以复查，然后做食扩。

代江涛：[医嘱] 已做CT的情况下问一下放射科在原有的图片下他们能否做气道重建 从食管造影看，食管扩张不是非常明显，而且如果进食正常，也没有进食困难的表现的话，一般不会食管压迫气管，通常食管闭锁的病人有气管食管瘘，瘘口气管端气管发育不良，可以在呼吸科做纤支镜看看气管支气管有无狭窄或CT检查时行气道重建检查看是否有气管支气管狭窄。你的CT没有没有气道重建，你问一下放射科能否重建再看看

代江涛：[医嘱] 复查胸片形态未见异常，左侧凸起是因为有卡子的原因，如果切口无发红及渗液，就继续随访观察，不需处理。

代江涛：[医嘱] 结果都是正常的，按时复查。

代江涛：[医嘱] 结果正常了，时间隔1-2年复查均可以。目前建议最新建议最终复查到11-12岁青春期时最好。

代江涛：[医嘱] 你近段时间在当地复查的显示没有异常，要么你们继续观察，要么到我院复查一下。 就是观察心跳情况

代江涛：[医嘱] 目前形态正常，可以。1年前再复查看看

代江涛：[医嘱] 注意接听02368370164的电话或你们明天9点你们打电话问