邓玉华医生的问诊记录

邓玉华：建议我院住院治疗，行胆道探查。我科电话02363631477

邓玉华：患儿合并有溶血性贫血，建议血液科和麻醉科会诊后住院部预约手术治疗

邓玉华：有反复嵌顿，可以尽早手术。

邓玉华：建议做血常规和大便常规检查看看有无肠炎，口服益生菌和根据有无炎症口服消炎药，如果出血停止和大便常规考虑炎症可以观察，如果继续反复出血可考虑肠镜检查

邓玉华：患儿阑尾炎诊断明确，一般建议手术治疗，但患儿病程超3天，目前暂时保守治疗，治疗过程中效果不好的话，可以考虑引流手术治疗。

邓玉华：小孩是肾积水肾结石，目前是处于中度，建议进一步做造影看一下有没有尿路的畸形，如果有的话还是建议尽早手术。

邓玉华：膀胱输尿管反流，一种是有畸形，一种是原发性的，也就是没有明显原因的改变，你的小孩目前通过造影检查的话没有看到有器质性的畸形，目前考虑原发性的，这种的话主要是抗炎治疗为主，除非是抗炎治疗效果不好反复发作的情况，重度积水的情况才考虑手术，目前小孩的状态可以先抗感染治疗后随访。

邓玉华：脐疝，脐环先天性关闭不全所致，一般不会有害处，但是如果有肠从脐部拖出需积极手术，如果没有可以暂时观察，一般说年龄超过两岁都可以手术处理

邓玉华：现在伤口已经是感染，只是局限在减张线上，继续要换药就可以了。营养支持可以继续口服奶粉，和静脉适当用点营养液可以有一些帮助，扩造瘘口最好在医师的指导下学会，注意有无肠脱垂即可。

邓玉华：目前结石小，没有明显症状，建议口服熊去氧胆酸（优思氟）排石治疗，剂量10mg/kg，最高不超过20mg/kg，一日一次，口服3-6月后复查了解结石情况。服药期间注意有无腹痛黄疸情况，如有考虑结石嵌顿，需及时到医院治疗。