万献尧医生的问诊记录

万献尧：您好！对于ICU综合征或ICU谵妄，目前尚无特效疗法，主要是消除引起ICU谵妄的诱因（我不知道他的原发病是什么）、亲情陪护以及药物干预等。药物干预目前疗效较好的是右美托咪定，至于剂量，主要是根据患者的具体情况，没有一个较明确的标准。亲情陪护也很重要。此外，可加强营养（最好肠内营养；如无法耐受，则应予以肠外营养或部分肠外营养），尤其是各种电解质、维生素（维生素B、C、D等）和微量元素的补充。

万献尧：谢谢！

万献尧：ok

万献尧：您好！您家人因“颈髓C2位肿瘤术后半年”，目前有呼吸衰竭，估计肌力恢复的可能性不大。不知是否已气管切开，如尚未气管切开，建议最好行气管切开。其他方面如加强叩背排痰、应用化痰剂，如出现肺部（或其他部位）感染可应用合适的抗菌药物。再者就是可试试干细胞移植，但疗效并不确定。

万献尧：请注意有无慢性血栓栓塞性肺动脉高压、肺心病，建议检查心电图、肺动脉CT造影及双下肢静脉造影等

万献尧：已当面回答您的问题了。

万献尧：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

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万献尧：如病情允许，可转我科[大连医科大学附属一院重症医学科（在联合路与高尔基路交界处的二部）]进一步治疗。

万献尧：请问：1.原发病是什么？2.现在肺部情况如何？3.是否气管切开？4.神志清晰否？5.四肢及躯体有无水肿？