张丽华医生的问诊记录

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患

高血压肾病5余年于5年前被诊断为高血压肾病，间断服药治疗（具体药物及剂量不详... 血钾降下来了，是否接着服用降血钾的药。二是尿毒清是否可以服用。三是腿有点虚肿，四是磷有点高，是否需要...

张丽华：建议低钾饮食，长期每天1包环硅酸锆钠治疗

视频问诊总交流:14次医生回复:7次
2023年4月4日
患

尿常规2个加号，24小时3克今天肌酐170，锻炼减肥10斤 5月肌酐146，166，6.11日158 2015年3月发现FSGS 病情描述: 因为胖，高血压多年未服药，2015年发

张丽华：每天监测血压

电话问诊总交流:4次医生回复:1次
2021年7月25日
患

肾炎综合征，弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎昨天出现腹胀，没什么小便，还有点便秘。还有胃胀呃气

张丽华：加用乳果糖通便，同时间断服用利尿剂治疗，呋塞米 1片联合复方阿米洛利片 1片，吃一天停3天

电话问诊总交流:2次医生回复:0次
2021年3月17日
患

伴单克隆K-IgM沉积的增生性肾小球肾炎因打硼替佐米自上次出院后遵医嘱吃药脚仍肿

张丽华：建议拜新同减量至每天1粒，加用氯沙坦氢氯噻嗪每天1片，适当限水限盐，如果还肿的厉害，可以间断服用呋塞米1片，和复方阿米洛利1片治疗

电话问诊总交流:5次医生回复:3次
2021年7月21日
患

肌酐110-120之间，肾小球轻微病变主任您好，11月体检肌酐118，住院治疗肾穿刺，显

张丽华：继续ACEI和百令治疗，适当活动，减轻体重，3月后复查

电话问诊总交流:4次医生回复:1次
2021年7月21日
患

肾病综合症张大夫我按照上次要求已到我当地请张大夫指导用药和注意事项

张丽华：雷公藤加量至每天6片，2月后门诊复查

图文问诊总交流:8次医生回复:4次
2021年7月21日
患

肾病综合征足细胞病，病程14年，激素敏感，依赖多于降到每日1

张丽华：激素每两周减1片，减到3片后改为每1月减半片，减到1片半时维持不动

电话问诊总交流:8次医生回复:1次
2021年7月21日
患

肾病全身无力，咳嗽，主要是走10分钟左右就小腹发热

张丽华：建议消化内科就诊，继续目前治疗

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2021年1月11日
患

想问一下，年前复查，能不能提前我想提前复查买药，怕过年期间走不出来，想尽快复查

张丽华：门诊当天加号，提前完善检查

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2021年7月21日
患

肾病综合征前几年小腿浮肿，经检查后确诊了是肾病综合征，小住几

张丽华：建议肾活检明确诊断，完善血游离轻链和血抗磷脂酶A2受体抗体检查，如血游离轻链检查结果正常，可以考虑强的松4片+雷公藤4片每天治疗

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2021年7月21日

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张丽华副主任医师

东部战区总医院肾脏病科