蔡华荣：1.是否能够再次手术需要全面评估手术的效果，难度，风险，这个要看肿瘤的大小，位置，和周围组织器官的关系以及目前的身体状况。从你的描述来看，两次手术后再次复发转移，第一次手术后管了一年半，第二次手术仅管了一年，如果第三次手术，可能管的时间更短就复发了，因此再次手术的可能性比较小了。2.目前的疼痛，考虑肿瘤复发转移所致，如果有具体的疼痛部位，那个部位又是有肿瘤存在，如果只是单发的转移或者复发病灶，可以考虑再次手术，如果对病灶多个不适合手术，可以针对疼痛的部位进行放疗，如果肿瘤的位置好穿刺，也可以采取消融或者放射性粒子植入治疗，局部的放疗，消融治疗或者粒子植入治疗，都只是针对局部病灶导致了疼痛治疗。
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