孟哲医生的问诊记录

孟哲：[医嘱] 1. 完善盐水抑制实验，明确原醛症 2.神经内科就诊，明确有无焦虑症 3.调节情绪，记录血压波动诱因，注意监测血压。

孟哲：[医嘱] 贝塔受体阻滞剂确实有可能导致肾素抑制，但是你这个情况我还是建议你先查清楚。你本身流产过，有再次流产的风险，原醛是一个非常大的不确定因素，要是孕期血压太高控制不了，到时候又好不容易怀上就非常被动了。 药物洗脱可以选用 维拉帕米，特拉唑嗪、地尔硫卓

孟哲：[医嘱] 1.完善盐水抑制实验和卡托普利试验 2.找内分科垂体亚专业医生就诊

孟哲：[医嘱] 建议做肾上腺肿瘤的穿刺活检，病检结果可以做一个测序，看是否肿瘤性质有变化，是否有更合适的靶向药物。

孟哲：[医嘱] 建议完善确诊试验，待检查结果后再决定是否做肾上腺静脉采血。

孟哲：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记 [医嘱] 建议住院检查 第一：武汉地铁8号线可直达医院门口 第二：周二全天门诊 第三：常规流程 周四入院，周五至周日完成筛查和确诊，周一行AVS，周三行切除手术，周五或者周六出院。 第四：微信服务号关注武汉大学中南医院可以手机挂号，也可以线上问诊。

孟哲：[医嘱] 1.复查早八点皮质醇和ACTH 2.联系主刀医生，如术中无异常建议尽早拔除引流管 3.补充电解质，下床活动

孟哲：[医嘱] 完善肾上腺静脉采血，判断原醛的具体亚型，根据采血结果决定手术还是口服药物治疗。

孟哲：[医嘱] 建议择期手术治疗

孟哲：[生活医嘱] 1.低盐低脂低糖饮食； 2.避免过度劳累，熬夜，调整作息时间； 3.适当运动，控制体重在正常BMI； 4.气温变化较大时注意监测血压，必要时于心内科门诊调整降压药； 5.尽量控制情绪，找到可以舒缓压力的方式，自我调整。