张海斌医生的问诊记录

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患

间断腹痛1年，在发5天。患者因“间断腹痛1年，入院，患者于1年无明显诱因出现间断性上... 希望医生能看看我的片子，针对我胆囊结石引起疼痛，给出解决办法

张海斌：[医嘱] 建议抗炎治疗，择期手术

图文问诊总交流:13次医生回复:7次
2024年9月19日
患

肚子疼去检查了肚子疼去检查了，检查出来妇科不好，胆囊不好，马玉科177**... 这个病是突发，这个做手术的必要性有没有，是不是已经转移了，到了晚期吗

张海斌：[医嘱] 病理结果很重要，后续标准化疗?免疫

图文问诊总交流:8次医生回复:6次
2024年9月15日
患

3年来肝肿瘤多次治疗后求诊。患者3年前在上海东方肝胆外科医院行肝肿瘤切除术，术后病理诊断... 恳求张主任给出治疗方案

张海斌：[医嘱] 住院，手术或者介入

图文问诊总交流:18次医生回复:14次
2024年8月8日
患

原发性肝癌 21年肝癌复发，一直服用仑伐替尼，23年12月做了介入手术后... 下一步对肝癌怎么进行治疗？

张海斌：[医嘱] 甲状腺功能正常，可继续免疫治疗

图文问诊总交流:14次医生回复:9次
2024年7月25日
患

咨询肝内胆管结石治疗方案。患者确诊为肝内胆管多发结石，2012年与2017年在东方肝胆... 有种胆肠吻合术想了解一下

张海斌：[生活医嘱] 定期随访，低脂饮食，多喝水

电话问诊总交流:7次医生回复:3次
2024年7月4日
患

体检发现肝血管瘤2月。 2024年4月体检肝部血管瘤，无症状。体检发现。当时熬夜谷丙... 1.希望能确定肿瘤性质，是肝癌还是血管瘤和囊肿。首次ct只查出血管瘤，1个月后核磁显示多了一个囊肿。...

张海斌：[医嘱] 建议两个月后复查。

图文问诊总交流:14次医生回复:11次
2024年6月18日
患

肝癌张教授您好：我岳父近日食量减退很多，全身感觉很不舒服却又无法... 请问张教授在使用“替雷利珠单抗”期间是否可以继续使用“胸腺法新”，目前身体状况很差望您给予指导！

张海斌：[医嘱] 局部HAIC治疗，修正系统治疗方案

图文问诊总交流:22次医生回复:11次
2024年6月13日
患

肝病病人庄**于2016年11月2日手术至今复查，肾功能肌酐偏低... 术后复诊，报告图像对比，肌酐过低是否有调整方式。后续服药及复查时间。

张海斌：[医嘱] 定期复查，加强营养

图文问诊总交流:24次医生回复:15次
2024年5月2日
患

发现肝占位1年5月余。患者因“间断乏力、纳差、腹胀1年余” 于2022-11-18... 寻求最佳的治疗方案和建议

张海斌：[医嘱] 保肝支持，加强营养，肝功能改善后进行肝肿瘤治疗

电话问诊总交流:29次医生回复:4次
2024年4月22日
患

结肠癌术后发现肝转移半年余患者2023年3月底行结肠癌手术，术后正常化疗。于2023年... 想问一下这个现在能手术吗？如果能手术是微创还是开腹想去上海找张主任手术，想问能约上吗？

张海斌：[医嘱] 根据你的情况，个人推荐肝脏可以选择微创射频消融即可。3cm以内的结节效果已经接近外科手术，多发的可以一起或者分次做了。创伤小，恢复快我院有优势，可以医保异地备案过来。住院时间4天左右

图文问诊总交流:13次医生回复:6次
2024年4月12日

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张海斌主任医师教授

海军军医大学第三附属医院肝胆外科