李超医生的问诊记录
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患
发现高血压13年,血压不平稳1周 患者高血压13年,长期服用替米沙坦,近1周血压控制不佳,加服... 如何把这血压降下来?需要做哪些检查或者换哪种药物?
李超:[医嘱] 如果服用诺欣妥后血压仍偏高 建议加用硝苯地平控释片1片 每天1次 即服用诺欣妥100mg 每天2次 硝苯地平控释片1片 每天1次 继续观察血压变化
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4月16日
患
高血压 刚刚换药,全天检测血压持续高,高压170左右,低压110左右... 想咨询刚刚换药血压高是否正常,需要多少时间能控制下来,这个时间段持续高怎么办?
李超:[医嘱] 一般降压药调整后需服用3到5天达到稳定 如按照目前方案3天后血压仍高 可停用倍他乐克 加用阿尔马尔半片 每天2次控制血压 缬沙坦氨氯地平继续服用
免费名医问诊
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4月14日
患
心脏支架 做完支架3个月了,复查了心脏和血常规.李主任您看一下需要调一... 需要调一下药吗
李超:[医嘱] 血糖偏高 需继续监测 仍偏高内分泌科就诊 血脂未达标 可加用依折麦布1片 每天1次 仍不达标可皮下注射降脂药 半年时再做检查 需查血常规 生化 心电图 心脏超声 肝酶轻度升高 可注意监测
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4月6日
患
头晕,血压高,恶心,口渴,体重下降慢 轻度头不舒服,10天左右,三天前头晕厉害,去医院急诊,血压1... 血压高直接吃长期降压药还是怎么办?这两天有时血压还是高,怎么办
李超:[医嘱] 有高血压家族史 原发性高血压可能性大 建议可服用缬沙坦氨氯地平 1片 每天1次 监测血压 根据血压调整
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4月2日
患
脑梗塞、高血压、血胛低 李主任好! 自从去年10月份做电解质至今又是6个月了。 一... 如何控制血压升高?便秘?
李超:[医嘱] 如频繁出现血压超过150mmHg 则需加量 饮食改变后1月复查血钾 如仍偏低至3.5左右需补钾 可以减少曲美他嗪用量观察 孩子所用的缬沙坦 氨氯地平配伍没有问题 如果血压控制平稳可以继续服用
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4月3日
患
反复胸前区疼痛不适1月余。 患者近1月来反复出现胸前区疼痛,自服“救心丸”后可缓解,无其... 根据检查结果,咨询治疗方案,是吃药还是做手术?现在血压高吃什么降压药?血压145-95。
李超:[医嘱] 冠脉ct提示对角支中到重度狭窄 建议住院进一步行冠脉造影检查 根据造影结果确定是否需介入治疗 可以服用硝苯地平控释片1片 每天1次 观察血压变化
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4月2日
患
咨询用药 咨询用药咨询用药咨询用药 咨询用药
李超:[医嘱] 高血压 合并ARR升高 不除外原发性醛固酮增多症 可至专科医院进一步检查明确(需确诊实验) 如确诊后可以加用螺内酯 需调整其他降压药物用量
电话问诊
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3月25日
患
偶尔气短8个月。 患者,女,32岁,患者不慎新冠感染以后开始气短。 从24年7... 希望诊断我是什么病怎么治,有时候走路都得鼻子吸口气
李超:[医嘱] 超声正常 心电图提示ST段改变 年龄偏小 冠脉病变可能性低 可注意休息 避免劳累 健康生活方式 可服用辅酶q10改善心肌代谢 观察症状变化 如持续有症状 考虑冠脉ct排除冠脉问题
图文问诊
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3月19日
患
阵发性房颤10余年,心慌1年 患者10余年前检查发现阵发性房颤,当时急诊输液,恢复窦性心律... 目前这种情况如果吃药保守治疗是否可以恢复,有没有严重的可能性?如果采取消融手术有没有风险,是否可以去...
李超:[医嘱] 房颤保守治疗一般不能恢复 如果可以做射频消融恢复的可能性较大 手术恢复一般80%左右 如果心房偏大 则手术成功率会降低 可以拿结果到医院评估
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3月14日
患
高血压10年多,去年觉得牙龈不舒服,去检查发现牙龈增生。 高血压10年多服用盐酸阿洛尔片、沙库巴曲沙坦钠片以及拜新同3... 第一个是目前吃的其中一种降血压药被牙科大夫诊断为引起牙龈增生,想换一种药。 第二个是想问问大夫需不需...
李超:[医嘱] 如果需停用拜新同 可以把诺欣妥加量至每天2次 每次2片(200mg) 可以服用阿托伐他汀1片 每天1次控制血脂 需定期复查血脂 肝功 根据血脂监测结果确定是否可停用
图文问诊
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3月12日
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李超
主任医师
天津市第一中心医院 心血管内科