赵炜医生的问诊记录

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患

肺部结节赵医生：我最近胸背偶尔疼痛，得了肺结节也许是在家经常炒菜闻到... 如何控制病情

赵炜：[医嘱] 这两天不在医院，8号收假看了片子回复你

电话问诊总交流:8次医生回复:4次
2024年10月8日
患

发现肺部结节1年半。患者女性，长期咳嗽，尤其早晚，但并非感冒期间，一咳则很剧烈，... 1.当下病情的所处阶段 2.是否需要手术（为云大医院呈贡分院拍片，希望本部也能提取到电子影像……）...

赵炜：[医嘱] CT影像已看，左肺上叶不规则实性结节考虑肺内淋巴结或良性陈旧性炎症所致钙化可能，目前无明确手术指征，建议半年到一年复查CT动态对比观察。至于反复咳嗽考虑气道高敏可能性大，建议还是请呼吸内科医生看看。

图文问诊总交流:6次医生回复:3次
2024年7月26日
患

发现肺结节约一年赵医生，之前线下请您看过，那会儿报告没出，麻烦您帮忙算下倍增... 麻烦您帮忙算一下倍增时间，我的密度是多少，谢谢您

赵炜：[医嘱] 右肺下叶结节较去年无明显进展，倍增时间不好估计，CT值影像科未测。你这个右肺下叶结节可以继续观察（半年到一年复查CT对比）或者手术切除右肺下叶内基底段。

图文问诊总交流:5次医生回复:4次
2024年7月4日
患

肺腺癌赵医生，我父亲肺腺癌在你们科室做的手术，现在已经有5年半了，... 如何治疗

赵炜：[医嘱] 无确切图像以及肺大泡大小描述，我查看了2020年的片子右肺下叶是有一个微笑肺大泡，应该是不用处理，但是原来肺内还有点磨玻璃结节，还是建议返院复查以对比观察

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
2024年4月28日
患

右肺中叶切除（原位癌）赵主任，我18年底您给我做了肺结节手术，今年二月我在你们医院... 剩余肺结节有没有危险

赵炜：[医嘱] 已看，术后正常改变，无特殊异常，右肺下叶实性结节考虑淋巴结可能性大，正常每年体检复查就好

图文问诊总交流:3次医生回复:2次
2024年4月12日
患

左肺上叶浸润性腺癌 2024年2月1日右边做了射频消融手术。一个月后是否需要回医院检查？还是在我们底下医院检查好发报告给医生？

赵炜：[医嘱] 我星期天值班，一整天在医院的，你星期天来找我开单检查吧

图文问诊总交流:8次医生回复:5次
2024年3月2日
患

肺部CT 二阳过后发现小结节医生，我准备做鼻息肉手术时做的胸部CT，您看看，前段时间刚刚... 请医生看看CT

赵炜：[医嘱] 我觉得不用紧张，右肺下叶磨玻璃结节形态是有点不好，但是不用急着处理，前纵隔软组织影考虑胸腺退化不全可能，也不用着急处理，半年后复查CT对比观察看看再说吧，如果要做手术也是建议充分观察后再说。祝好

图文问诊总交流:42次医生回复:19次
2024年1月13日
患

右肺中叶磨玻璃结节术后（微浸润）出院后第二次CT复查（附报告单），是在大理祥云医院复查的，8... 出院后第二次复查，请赵主任帮看一下。在大理祥云医院做的，您看看有没有必要上来云大医院重新照？

赵炜：[医嘱] 看CT报告描述情况不错，我觉得可以不用来我们医院复查了，只是一般复查我们会做胸部CT、头颅CT或者磁共振、腹部超声以及抽血查肿瘤标志物。祝好

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
2024年1月13日
患

左上肺切除术后出院肺癌 2020年10月底左上肺切除后化疗六期，2021年4月化疗结... 请您帮我看看结果并指导治疗

赵炜：[医嘱] 建议进一步做骨扫描检查看看还是继续服用奥希替尼

图文问诊总交流:19次医生回复:9次
2023年10月16日
患

右肺中叶磨玻璃结节术后（微浸润）出院一个月后CT复查（附报告单），住院期间二阳，8月18日出... 请赵主任帮我看一下，恢复情况如何？是否有什么需要注意的？其他剩余结节目前是否观察就行？

赵炜：[医嘱] 术后恢复情况不错，按时复查即可

图文问诊总交流:3次医生回复:2次
2023年9月29日

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赵炜主治医师

昆明医科大学第一附属医院胸外科