张青医生的问诊记录

张青：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

张青：看着像个小囊肿，不过太小了，不是很明确，如果大起来，透明状的，那基本就是的了，那还是要到医院去看，目前看没什么事，观察就行，不要吃太糙的食物就行

张青：不客气

张青：家长有时间，做通孩子的思想工作，孩子能配合的话，当然是早治疗比较好，但是我们临床上，见得最多的还是不配合的。一般，乳牙龋坏发展会比较快，往往最后会烂到神经。但有部分很黑的蛀牙，有时也会停止进展。建议你们去口腔科检查一下，另外，加强刷牙很重要，牙齿涂氟等措施，也是目前可选的

张青：及早治疗

张青：从长远看，建议还是拔掉比较好，十月6、7两天门诊开放，可以去门诊跟拔牙的医生预约

张青：中心医院，目前还没有微创拔牙这个收费，这个费用比较高，且不进医保报销，医生基本用的是微创的技术，但相对来说，没有上海九院的器械齐全技术精湛

张青：最根本的治疗还是手术，不过容易复发，孩子还小，可以考虑局部用药物注射，先保守治疗看看效果，真不行再手术也行。基本都是良性的，手术早点晚点没太大关系。尽量不要弄破和感染。

张青：孩子现在18岁，已经成年了。如果只是想修补形态，可以用树脂充填，中心医院有进口的纳米树脂，修补后的外形和美观，应该能够满足一般的需求，价格在300左右。但是，缺损的位置是大门牙，往往咬东西不当心，有脱落的风险，而且，牙齿和树脂之间可能会有一点色差。从长远看，如果美观和使用要求比较高，在牙根做过完善的根管治疗，建议做全瓷贴面或者全瓷冠修复，价格较高，2000以上。

张青：你好！建议宝宝口腔内，用2～3%的碳酸氢钠每天擦拭，就是小苏打溶液，中心医院有5%的250ml，稀释一倍就可以了。把白色鹅口疮擦拭掉后，再涂布制霉菌素，效果更好！另外，可以每日3次，加0.05g维生素C和半片复合维生素B,碾碎加入到200ml水中或者果汁中，喂养孩子，维生素D没有什么影响，常规用量就行，而且夏天日晒多，维生素D一般不缺。如果是母乳喂养，建议宝宝妈的乳头，在每次喂奶前，用0.02%的洗必泰擦洗干净。制霉菌素外用一般还好，但是长期内服，容易伤肝肾。建议宝宝家人，耐心呵护，尽量孩子入口的奶嘴和用的玩具等，都清洗消毒，争取早日康复！