邬超医生的问诊记录

邬超：哮喘控制不好的原因很多，主要包括：胃食管反流病、反复接触过敏原、上气道综合症等。建议明确不能控制原因，针对性治疗。

邬超：片絮状阴影和钙化两码事，因信息提供不清楚，可能是肺炎也可能是复发，因发烧、咳嗽，应尽快到医院按肺炎治疗，若抗炎治疗肺部病变吸收，就是肺炎，否则要考虑结核。

邬超：如果不发烧，症状开始好转，抗生素应用7-10天可以停药，半个月、一个月、三个月复查胸片观察。病灶逐渐吸收就是肺炎，不吸收要考虑其它问题。

邬超：服用结核药一般9个月到一年就够了，很多病人服药后肺部病灶并不能完全吸收，剩余病灶会逐渐纤维化、钙化。因没有看到您的肺CT无法给出是否停药的答案。

邬超：您的疾病有病理证实，影像学表现为双肺多发囊状影，上肺病灶多，符合该病的表现，肺功能提示已经有肺功能的损害。治疗上如果吸烟必须戒烟，三个月复查肺功能、肺CT动态观察肺部病灶的变化。其余的治疗可能需要糖皮质激素、细胞毒药物治疗，但应在专家的监测下应用。建议您到我们医院就诊：周二下午、周五上午李芬宇主任，周四上午杨晓红主任医师。

邬超：成人肺结核钙化过程缓慢，往往要数年时间，而且钙化往往不充分。病灶钙化是肺结核痊愈的形式之一，病变轻微、发现较早、治疗及时的可以完全吸收，不在X光片上留下痕迹。或只残留一小疤痕病灶。多数成年人肺结核是以纤维组织增生所取代。X光片上表现为密度高的结节和条索状影像，因此，病灶钙化并不是肺结核痊愈的唯一形式。您的服药已够疗程，如果当时病灶太大留下疤痕目前肯定不会钙化，您可以多咨询一些专家，也可以到我们医院就诊让我们医院专家阅读您的影像学资料：周二下午、周五上午李芬宇主任，周四上午杨晓红主任。

医生暂未回复

邬超：病了多长时间了？要是最近才出现的，做个胸片看一下。

邬超：先去医院拍个胸片。看一下肺部有没有问题。有些疾病如肺结核等会出现咳嗽、低热等症状，胸片可以看到肺部病灶。如果胸片没发现问题，考虑感冒后咳嗽，吃些咳嗽药慢慢会好的。

邬超：做肺功能明确是否为哮喘，再做下一步诊治。