孙琳医生的问诊记录

孙琳：糖尿病可以引起皮肤瘙痒 建议先去皮肤科就诊，观察有无老年皮肤瘙痒症等，如果没有，则考虑糖尿病周围神经病变所致皮肤瘙痒。可以服用甲钴胺一天三次，一次一片，或依帕司他片一天三次，一次一片，餐后。然后观察疗效。

孙琳：产后优甲乐可以减为每日半片，服药后2小时哺乳。满月后复查甲功，相关抗体。

孙琳：有骨量减少，但未达骨质疏松，所以不能用骨质疏松症解释。建议化验血碱性磷酸酶、拍长骨X线片。 建议就诊当地医院内分泌科、脊柱外科。 至于为何就诊风湿免疫科，因无法面诊，只能看你提供的资料，所以才建议你去风湿免疫科就诊。至于为何如此考虑，在此解释不清。 仅供参考吧。

孙琳：不客气

孙琳：继续服用优甲乐每日一粒，1月后复查甲功三项。 因未面诊，仅供参考。

孙琳：不客气

孙琳：建议将优甲乐增至每日四分之三片，早餐前半小时服用，20天后复查甲功，TSH在2.5以下，则可备孕。 因没有面诊，以上意见仅供参考，具体情况要去当地医院内分泌科、产科就诊

孙琳：对中药不了解，因为看了20几年西医了。优甲乐剂量应当不必减少。 供参考

孙琳：甲亢诊断没有什么问题，甲亢是一综合征，很多病因可以引起甲亢，产后甲状腺炎是其中原因之一。 从你提供的资料看，如果不哺乳的话，可以先行甲状腺静态显像检查，然后再决定下一步治疗。 供参考。

孙琳：目前优甲乐剂量并不多，1月后复查甲功。 有终生服药的可能性，定期复查。 供参考