张茹医生的问诊记录

张茹：1鉴于目前牙髓尚无明显异常，可暂不行牙髓相关治疗。 2建议尽量减少冷热酸甜刺激，使用含氟脱敏牙膏观察症状可否缓解。 3若症状无缓解或加重，进一步复查牙髓及牙龈状态，以确定进一步治疗方案。 4釉质裂纹的存在，若无导致明显敏感反应，可不予处理。如果自觉牙面对刺激有明显敏感反应，可行涂氟、涂粘接剂或渗透树脂等方法尽量缓解。 5定期复查牙髓活力，一般三个月或半年复查一次。 6如果后期有明显的牙髓炎表现或者出现根尖周骨质密度减低，则考虑根管治疗。 7疫情防控期间就诊注意防护。 祝您健康平安！

张茹：1建议复诊检查，清理残留材料 2认真刷牙维护口腔卫生 3告知复诊就诊方式 4疫情期间就诊注意防护 5粘接剂残留时有发生，清理干净就可以了，不会对牙齿造成额外损伤，所以不要太担心了。 祝您一切顺利

张茹：1建议门诊完善检查并进行治疗 2疫情期间就诊注意防护 3近期无青岛旅居史或境外人员接触史方可就诊 祝您一切顺利！

张茹：不用客气的

张茹：不用客气的，希望能帮到你

张茹：如果上午已经弄破放脓的话，你现在按一按就会有液体流出吧。尽量放干净冲洗干净就行。你这个根管治疗一般不需要麻药，就算要也不影响哺乳，自己实在担心就一天不喂，麻药很快就代谢完了。

张茹：根管治疗那颗牙现在看起来根尖没有炎症，上边的牙槽骨确实有点问题，可以暂时别用这颗牙吃东西，好好刷牙，保持口腔卫生，观察三个月看骨质恢复情况，再做决定。有时候由于侧枝根管感染导致的骨质吸收在完善的治疗后炎症会慢慢好的。三个月后拍个片子再看结果。

张茹：没有扩根管一般完成不了充填，如果是真的没扩根管就充填了的话，那么根管内可能有残留的污染物没有去除干净，将来有可能发炎。可以先观察三个月拍个片子后看看再决定需不需要重新治疗。

张茹：可以考虑先拔牙，有恢复可以不做手术，没有恢复再考虑做手术。

张茹：那就先服药三到五天，等到急性炎症控制住了再去拔右下那颗牙齿吧。估计这几天会有点难熬，以后需要多重视牙齿了。不用太担心拔牙导致头疼，这是没有什么根据的。