杨栋医生的问诊记录

杨栋：[医嘱] 1.西药不变。 2.中药在上次处方基础上每剂药加20g代赭石，再吃2周。 3.肾病科就诊，排查肌酐升高的原因，积极处理。 4.定期复查肝肾功能、心电图等。 5.随诊。

杨栋：【用药建议】来士普，第一周每天早饭后服用5mg，第二周加量至每日10mg。 中药服完此次方子后再调整。

杨栋：1.面诊，完善检查，药物治疗。 2.休息休息，避免辛辣饮食。 3.随诊。

杨栋：1.来士普减量至5mg/日，视睡眠状况可将曲唑酮加至100mg/晚。 2.考虑配合服用中药治疗。 3.咨询、定期复查肝肾功能等。 4.随诊。

杨栋：1.中医治疗，辩证服用中药汤剂；2.配合心理治疗。

杨栋：1.来士普 20mg/日 2.中药汤剂，1剂/日 3.随诊

杨栋：1.当地精神科定期复诊，评估病情，调整用药；2.可考虑服用中药解决闭经问题；3.配合心理治疗；4.规律作息，清淡饮食，适当锻炼；5随诊。

杨栋：1.按时服药；2.规律作息；3.适当锻炼；4.配合心理治疗。

杨栋：其他注意事项：上传舌象

杨栋：检查方面，建议完善以下检查项：精神专科医院完善相关检查。 治疗方案及手术建议：1.精神专科医院面诊，完善检查，明确诊断。 2.必要时配合药物治疗。 3.坚持心理治疗。 其他注意事项：1.清淡饮食；2.适当锻炼；3.正念练习。