张良伟医生的问诊记录

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患

眩晕、焦虑 3年前患者妻子去世，太悲痛，之后就恐惧，眩晕后天想去贵医院检查，想咨询下，做检查前用不用停药

张良伟：[生活医嘱] 一般不会有影响

图文问诊总交流:9次医生回复:6次
4月9日
患

焦虑，抑郁医生，3月23号下午我去回龙观找您看过，我是焦虑加抑郁。您给... 担心舍曲林副作用厉害，怕无法工作和带孩子。去年吃草酸艾司西酞普兰但转氨酶高后停药。

张良伟：[加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会

图文问诊总交流:16次医生回复:8次
3月28日
患

3月2号我爸去回龙观看过，没加上您的微信 3月2号，我爸去北京找您看过，当时没加上您的微信，事后只能通... 我爸没加上您的微信，我爸手机号159**1866

张良伟：[医嘱] 按照线下门诊治疗方案即可

图文问诊总交流:8次医生回复:4次
3月12日
患

轻度精神障碍，睡眠差你好，老师，睡眠差，轻微焦虑一直服用药物，后面发现阿立哌唑对... 你好，老师，请问能换用布瑞哌唑，您医院有吗？

张良伟：[医嘱] 建议到精神科门诊就诊

图文问诊总交流:34次医生回复:14次
2月10日
患

情绪失控，打人毁物老年痴呆症，一直吃药控制。近几天不吃药，情绪失控，

张良伟：患者应是痴呆症状加重，建议加小剂量抗精神病药物治疗，加强护理。

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
2021年6月18日
患

不合群，人际沟通，反应迟缓，理解障碍无家族史，从小学开始理解能力弱，后知后觉，反应迟缓

张良伟：建议进行心理调适，可以到心理门诊进行系统心理治疗，增强心理素质。培养1至2项兴趣爱好，主动开拓交往。

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2021年6月5日
患

服药无异常强迫行为，原来怕脏怕病毒，后来去青岛妇女儿童医院就

张良伟：多关注患者心理变化，青春期的孩子性格可能变化比较大，应注重培养孩子乐观，积极，自信的良好状态，正视孩子的不良习惯和缺点，要让孩子了解每个人都有缺点，都会犯错误，教导孩子勇于改正缺点承认错误。

电话问诊总交流:3次医生回复:2次
2020年8月31日
患

美舒玉可以治性冷淡吗美舒玉可以治性冷淡吗

张良伟：盐酸曲唑酮是抗抑郁药，也可以用来治疗女性性冷淡，效果根据个体差异而不同。建议可以使用治疗1月，如果有效可以继续使用，如果没有明显效果，建议调整药物治疗。

极速问诊总交流:10次医生回复:7次
2020年5月6日
患

焦虑您好，医生，我现在想明白主要原恳请医生解惑

张良伟：建议调整自身，阅读一些关于性格重塑的书籍，提高自身应对挫折的能力。寻找一种自我放松的方法并坚持下去。

图文问诊总交流:21次医生回复:12次
2020年5月7日
患

轻度精神障碍，睡眠差老师，你让我改了哌罗匹隆一天一片，效果好，但是最近情绪不好，... 想用副作用少的药，现在睡觉不服药也很好就是思绪很乱，请问老师有布瑞哌唑

张良伟：胃肠道副反应相对来说比较轻，建议饭后服用

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2024年8月20日

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张良伟副主任医师

北京市昌平区精神卫生保健院精神科