周殿阁医生的问诊记录

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患

左膝关节置换伴疼痛不适约7个月患者家属代述因左膝关节置换伴疼痛不适约7个月。具体情况:20... 该症状究竟是什么原因导致？即便是抗生素消肿后，锻炼后是否继续肿，目前红的地方还烧疼

周殿阁：[加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会

电话问诊总交流:8次医生回复:3次
2024年7月8日
患

左侧先天性髋关节脱位五十年五十年前发现左侧先天性髋关节脱位。起初髋部不适，现在右髋膝关... 能否换髋关节

周殿阁：[医嘱] 左髋置换

图文问诊总交流:21次医生回复:5次
2024年4月17日
患

左膝置换术后活动受限5月余。患者家属诉患者因左膝疼痛在北医三院11月做的左膝关节置换手术... 今天周大夫建议我去北大康复医院，但是医院说手术三个月后就无法走医保了我想问问大夫有没有其他方式做康...

周殿阁：[医嘱] 康复锻炼，随诊

图文问诊总交流:3次医生回复:2次
2024年4月17日
患

腰疼腿疼腰疼腿疼，111111111111111 如何缓解，是否需要手术

周殿阁：[生活医嘱] 建议门诊就诊，如果有手术指证，建议手术治疗。

图文问诊总交流:25次医生回复:11次
2023年9月17日
患

双膝关节疼痛14年。患者于14年前无明显诱因出现双膝关节疼痛不适，曾在当地医院检... 想咨询现在的手术方案，能否一起做两条腿。

周殿阁：[医嘱] 建议先选择一条症状较重的关节膝关节置换术

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
2023年7月19日
患

右全髋关节置换术后疼痛1个月。患者于2003年2月因右股骨头坏死在北京大学人民医院行右全髋... 下一步怎么治疗？需不需要修复手术？修复术后大概多长时间恢复正常？手术费用大概多少？是换个头和衬？还...

周殿阁：手术翻修，更换髋臼及股骨柄，清理碎屑组织，植骨。

电话问诊总交流:9次医生回复:3次
2022年10月23日
患

左侧股骨颈骨折我爸66岁，5天前摔倒，拍片诊断为左股骨颈骨折。昨天他自己感... 请教医生，采用哪种治疗方案比较合适？如果不手术、靠吃药的话，能否恢复，预计需卧床多久？手术的话建议置...

周殿阁：不手术100%长不上，而且会错位，就是错着位行走，只要不疼或者疼痛减轻了，随时可以下地，越早下地并发症越少，不要限制太久。

图文问诊总交流:8次医生回复:3次
2022年7月22日
患

右膝关节退行性改变，右腿膝关节疼痛10余右膝关节退行性改变，右腿疼痛10 是否可保守治疗？如需手术，手术方式是否是微创？患者在内蒙古呼伦贝尔地区，是北京手术还是内蒙？

周殿阁：膝关节内侧间隙磨损，疼痛明显，保守治疗无效的话，可考虑关节置换了。微创没意义。常规用些止痛药，最有效的方法就是关节注射玻璃酸钠。如果无效或效果持续时间很短，就考虑手术。

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
2022年1月4日
患

左髋置换术后20年，疼痛3年余患者20年前因左侧股骨头坏死于北左髋置换术后疼痛，需要人工关节翻修心脏病病史，评估手术风险

周殿阁：考虑行髋关节翻修手术建议线下到周殿阁主任门诊就诊。

图文问诊总交流:21次医生回复:7次
2021年10月18日
患

是我爸爸,左下肢疼痛伴活动受限8年患者诉半年前出现左下肢疼痛，伴他58了

周殿阁：诊断为股骨头坏死，属于早期，不需要手术平时避免蹲起，避免过度负重、避免冲击性运动；一般性走路问题不大。加强功能锻炼，每年可以复查髋关节核磁

图文问诊总交流:30次医生回复:16次
2021年8月19日

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周殿阁主任医师教授

北京怡德医院骨关节科