索军芳医生的问诊记录

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患

眼睛向上翻看眼睛向上翻看三天了，愣神、想睡睡不着，偶尔睡醒尖叫。需要把左乙拉西恢复到原来的1.5ml吗？

索军芳：[医嘱] 视频脑电图检查明确是否癫痫发作，再确定是否需要增加癫痫药呼吸面色如异常，就近医院急诊

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4月17日
患

耸肩最近宝宝偶尔出现耸肩的情况坐着时候幅度稍微大点时不时耸几... 是否需要就诊

索军芳：[医嘱] 如果表情面色正常，发育反应无迟钝和倒退，多数不是癫痫。尽量多录取视频，面诊为好。如果可疑，必要时查视频脑电图

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4月18日
患

线粒体肌病不喜欢吃汤类只吃稀饭类吃菜他天天说没吃饱多吃点啥会好一点

索军芳：[医嘱] 增加蛋白质食物避免单纯稀饭类饮食

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4月16日
患

吃了氯巴占之后，痰多，身体软氯巴占加到早1/8，晚1/4之后痰明显增多，身体软，有时候痰... 痰太多了，偶尔还会尖叫一次

索军芳：[医嘱] 痰多：减少氯巴占；雾化拍背吸痰可口服氨溴索严密观察避免窒息癫痫：加量吡仑帕奈关注：呼吸血氧饱和度末梢循环是否凉心率如有呼吸急促紫绀手足凉反应差就近医院

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4月13日
患

线粒体肌病索医生你好孩子这两天吃那个心达人辅酶,Q10肚子不舒服恶心是... 是不是药量太大了

索军芳：[医嘱] 减少药物剂量，化验肝功能，如有站立眼前发黑，注意休息，避免疲劳，补充水分，盐分，化验血常规，测血压，做心电图，心脏彩超

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4月13日
患

基因报告显示Polg复合杂合，线粒体相关发烧呕吐昨天晚上六点开始发烧呕吐，吐昨天白天和晚上食物，反复几次起烧... 请问医生孩子现在还需要查哪些项目啊，孩子一直没有进食，很怕缺能量，比如马上查查肝功，心肌酶，电解质

索军芳：[医嘱] 当遇到精神差时急查血气分析肝肾功能电解质心肌酶血糖血氨等，积极补液对症治疗

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4月11日
患

高热惊厥发烧住院，已退烧询问检查医疗上午打了肺炎疫苗，下午状态良好有点低烧不严重，晚上在床上突然... 第一次疑似高热惊厥，已退烧十几个小时，有无必要进行CT等影响检查，或者更推荐做什么适合的检查

索军芳：[医嘱] 积极治疗，严密监测配合完成胸部CT检查

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4月1日
患

孩子频繁眯眼睛孩子频繁眯眼睛、揉眼睛，约了脑电图还没做，之前做过一次脑电图... 是不是癫痫发作

索军芳：[医嘱] 评估发育随访发育眼科检查视频脑电图检查如均无异常可不特殊治疗

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3月31日
患

市人民医院诊断抽动症刚刚找医生拿药，医生一听菖麻熄风片已经连续吃了九个月，说此药... 请问医生菖麻熄风片能立刻停药两周吗？

索军芳：[医嘱] 病情稳定后可改为单药治疗。治疗抽动症的西药类不可快速停药以免反弹或撤药反应。和医生商量后进行并严密观察，不适随诊

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3月29日
患

孩子总是头疼，严重的话会呕吐。去年9月14日，严重头疼(一直哭，下不了地)呕吐，回来输液三... 请问心理问题的话，去医院做什么检查能确诊？

索军芳：[医嘱] 带外院检查就诊，心理科神经内科

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3月28日

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索军芳副主任医师

河南省儿童医院神经内科