张向峰医生的问诊记录

张向峰：[医嘱] 这种情况大多是病毒感染诱发，可以先口服四季抗病毒合剂，蒲地蓝口服液看看情况。蒲地蓝口服液每次半支每天两次。四季抗病毒合剂按照说明书量表服用。用2-3天看看情况，如果好转不理想需要查一下血常规。后续如果有什么问题可以再给我留言。

张向峰：[医嘱] 建议吃感冒退烧糖浆和肺力咳就可以了，不建议服用磷酸腺嘌呤片。后续如果有什么问题可以再给我留言。

张向峰：[医嘱] 最好查一下胸片排查一下肺部情况。如果胸片没问题的话可以先口服头孢类抗生素，配合止咳化痰药物和雾化治疗。后续如果有什么问题可以再给我留言。

张向峰：[医嘱] 建议停孟鲁司特钠，增加西替利嗪口服液和小儿肺咳颗粒，配合目前的雾化方案。再治疗观察3-5天看看情况，如果仍有反复咳嗽需要查一下胸部CT。这一段注意不吃过凉过甜食物，尽量减少户外活动。后续如果有什么问题可以再给我留言。

张向峰：[医嘱] 建议增加西替利嗪口服液（不同厂家含量不同按照说明书量表服用），一般3-5天会有明显好转。后续如果有什么问题可以再给我留言。

张向峰：[医嘱] 目前治疗方案是可以的，建议先治疗2周看看效果（一般疗程2-4周），后续如果有什么问题可以再给我留言。

张向峰：[医嘱] 建议口服西替利嗪口服液（不同厂家含量不同按照说明书量表服用），小儿肺热咳喘颗粒（或者咳喘灵或定喘口服液或小儿咳嗽糖浆），有条件的话可以配合布地奈德+特布他林雾化治疗（每次各半支，每天两次），后续如果有什么问题可以再给我留言。

张向峰：[医嘱] 建议口服西替利嗪口服液（不同厂家含量不同按照说明书量表服用），鼻渊通窍颗粒（每次半包每天两次），小儿肺热咳喘颗粒（每次一包每天三次），配合糠酸莫米松鼻喷剂喷鼻治疗（每晚每个鼻孔各一喷）治疗。后续如果有什么问题可以再给我留言。

张向峰：[医嘱] 建议口服鼻渊通窍颗粒每次半包每天三次，西替利嗪口服液每晚一次每次10ml，桉柠蒎（不同厂家含量不同按照说明书量表服用），配合糠酸莫米松鼻喷剂喷鼻治疗。好转不理想的话查一下胸部CT。后续如果有什么问题可以再给我留言。

张向峰：[医嘱] 建议尽早做上布地奈德雾化（每次1mg，每天2-4次），口服四季抗病毒合剂或小儿豉翘清热颗粒治疗。如果出现呼吸费力或烦躁不安或嗜睡需要及时到医院面诊。后续如果有什么问题可以再给我留言。