李雪琴医生的问诊记录

李雪琴：[复诊提醒] 1.复诊时间：2025.04.26 2.复诊方式：线上复诊 3.复诊前的准备： 记录患儿体温变化 吃奶情况 大小便情况 体重增长情况 必要时线下就诊。

李雪琴：[生活医嘱] 继续口服蒙脱石散 益生菌指导母亲饮食，观察大便次数 量 尿量 体温等，必要时来院线下就诊。

李雪琴：性状挺好的，水分稍多，继续吃益生菌吧，1-2周都行的，有的奶粉里还添加有益生菌呢

李雪琴：是肺炎的通病，肺与大肠相表里，肺炎的宝宝或轻或重会有腹泻。益生菌先调理调理，观察尿量不能少，腹泻重的话需要吃思密达，先吃益生菌看看。状态不好及时到医院看看。

李雪琴：👌

李雪琴：[语音 27s]

李雪琴：可以的，蒙脱石散要求空腹，与其他药物及奶粉间隔1小时

李雪琴：不是很高，我建议近期早上空腹3-4小时到医院查查肝功能+胆汁酸+肝胆彩超。我明天东三街新生儿内科门诊，方便的话可以过去查查看。有些宝宝查过血没有太大问题的话拿着报告单是可以打疫苗的。

李雪琴：[医嘱] 补充维生素AD，少食多餐，预防呛奶，建议行肺部听诊，必要时完善咽喉部CT或电子喉镜，短期医院复诊。

李雪琴：[医嘱] 如果当地治疗有效可以继续治疗，无效，可以回我院进一步治疗，我节日期间继续出门诊，可以先查看排班表