王宏伟医生的问诊记录

王宏伟：有些良性疾病影像学检查不是很典型，所以需要多种检查和多次检查随访确认。根据您的情况，您从17年发现肝脏占位到现在，没有变化，足以说明它是一个良心的结节，所以您不必太过于担心，每年定期复查就可以了。

王宏伟：你好，胰腺癌总体预后不佳。但是根据您PET-CT检查结果看，目前胰腺癌局部有转移，没有远处转移，积极新辅助化疗后，看看肿瘤有没有缩小，如果肿瘤缩小后，可能会有手术的希望。

王宏伟：你好，很高兴为您解答疑惑。根据B超报告，建议您做一个肝脏CT检查来明确诊断。从B超描述来看，肝区可能有散在钙化灶，和肝囊肿。而描述胆囊赘生物，可能考虑胆囊息肉可能，所以建议您进一步做一个肝脏及胆囊的增强CT。另外您提到血糖6.7请问这个血糖是在什么情况下测得的？血糖在不同情况下测，是变化挺大的，如果您想明确血糖情况建议您检查空腹血糖，餐后2小时血糖。

王宏伟：你好，很高兴能为你解答，让您久等了。肝内钙化灶不一定是结石的。一般的需要磁共振鉴别诊断的。B超检查有一定的局限性。如果是单纯的钙化灶，对身体健康没有影响的。看到您病史有胰腺炎发作，之后出现肝内胆管结石，考虑是后来新发的结石

王宏伟：你好，根据B超检查及10年胆囊结石病史，建议手术切除胆囊

王宏伟：你好，建议穿刺获取明确诊断，行化疗

王宏伟：肝脏肿瘤对介入有意义的

王宏伟：你好，根据你的情况建议你到消化内科排除一下有无消化道的疾病。

王宏伟：也可以做为一个判断良恶性的指标，但是最好做个CT明确诊断

王宏伟：可以正常生活。 现在没有证据说明胆囊切除是导致直肠癌的因素。