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张志钢

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上海市东方医院心内科

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周欣荣医生的科普号

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直播义诊｜青光眼的危害是什么？

当眼压超过正常范围后，大多数人由于升高的眼压作用于视乳头筛板，使得视神经纤维受压，与此同时，因眼压升高，视乳头动脉血管的灌注压也会因受阻而降低，以上两种原因给视神经造成损伤，使视觉冲动无法传递给大脑，使得视物模糊，视物范围缩小，最终会引起失明。

周欣荣主任医师上海市同仁医院眼科 488人已读

直播义诊｜青光眼患者自测和护理

直播时间：2022年06月06日13:29主讲人：周欣荣主任医师上海市第一人民医院（北部）眼科问题及答案：问题：飞蚊症是因为玻璃体混浊而引起的吗？大夫说打针可以治疗飞蚊症，我害怕视频解答：点击这里查看详情>>>问题：长期口服非甾体抗炎药对眼睛有伤害吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生您好，我眼头上面约5毫米处的一块皮肤一直很痒，需要用什么药物吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：非甾体抗炎药对眼睛有伤害吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生我现在发烧39度，42岁。昨天开始嗓子疼，干。吃什么药？我刚吃了氨咖黄敏、莲花清瘟。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：谢谢！怎么才能诊断出青睫混合有真正青光眼？我大概14年发过两三次，眼压一直很注意，发作时超过正常值。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我去眼科医院检查了，说玻璃体混浊，我平时的症状是眼睛干涩疲劳，视物模糊。玻璃体混浊是一种病吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：青光眼睫状体综合征会致盲吗？问题：好的，谢谢谢谢周主任赠送问诊劵！视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您好老师，我近2个月出现飞蚊症，54了，有近视，飞蚊症能治好吗，怎么治疗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：太感谢周主任了！当地医生说，散光没法治好，是先天性屈光不正，只能一直戴眼镜？另外她能戴隐形眼镜吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：大夫，我儿子刚出生7天，右眼角大概0.3cm睁不开，确定不是分泌物。会是眼睑粘连吗？会不会影响泪腺视频解答：点击这里查看详情>>>问题：在黑的房间里失眠一夜没睡，是不是相当于散瞳了一夜，如果这种情况下没有诱发青光眼，是不是散瞳也不会诱发视频解答：点击这里查看详情>>>问题：娃娃3岁，大散光引起弱视，除了遮盖优势眼，串珠子，描图，是否做网络训练？谢谢！视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我女儿小时候散光300度，也戴眼镜矫正弱视，现在22岁，现在没说有弱视了，是不是能好？但散光能治吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：大夫，最近我查出干眼症，32岁，在用眼药水，但是电脑手机用的多，请问减少用眼是可以偶尔闭目养神吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医院好多检查没做成，医院就直接诊断先天性上斜肌麻痹？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：去年10月份（2岁9月）做了先天性上斜肌麻痹手术，术后大概一周左右歪头改善，但后来又出现歪头，怎么办视频解答：点击这里查看详情>>>问题：周教授您好，洛索洛芬钠使用过量，眼睛有可能有症状吗问题：谢谢医生视频解答：点击这里查看详情>>>问题：周主任，眼压最高26，目前确诊高眼压症，24小时眼压还没做成。高眼压症五十年后大概率会变成开青吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：已经去医院10多次了问题：2岁9个月，阿托品散瞳验光散光250度，远视300度（符合年龄标准），请问配散光镜要加入远视度数吗？问题：谢谢医生！问题：已经配眼镜问题：300度视频解答：点击这里查看详情>>>问题：眼睛酸胀痛恶心，眼压高视频解答：点击这里查看详情>>>问题：右眼模糊看东西扭曲在医院打完针了多久能感觉到恢复想问我打的是康柏西普都9天了还是看东西不清楚还扭曲视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孩子上大二角膜曲度高一定要手术吗？问题：孩子角膜曲度高做角膜交联手术需要住院吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，斜视可以手术吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：娃娃3周岁，大散光+弱视，畏光严重，户外阴天都会闭眼，这是为什么？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您好，大夫，我父亲一直眼睛流泪是什么原因呢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：你好，孩子七岁检查出视网膜黄斑病变，视力只有0.1，现在有什么治疗方法吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孩子下午看电视时候会频繁眨眼睛，皱眉头。上午没有，是中午不睡觉眼镜太累了吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：3岁的小孩感冒后出现眼睛有很多眼屎，有血丝，眼睛水汪汪的是怎么回事儿视频解答：点击这里查看详情>>>

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直播义诊｜眼压与青光眼

很多患者可能有这样的疑问“发现眼压升高是否就意味着患上了青光眼？”。在回答这个问题之前，还是认我们先了解一下眼压的相关知识。1什么是眼压？眼球如同是一个密闭容器，每时每刻都有液体流入，这种液体被称为“房水”。它维系着眼球内许多组织的正常代谢。同时，房水通过特定的途径排出眼球，使流入与排出维持平衡，并对眼球造成一定的压力，形成眼压。如果，某种原因使眼内房水减少，就会引起眼压下降；反之，过多的房水可导致眼压升高。眼压是眼部重要的生理指标之一。2眼压的正常范围是多少？如同血压、脉搏等生理指标，每个人眼压也略有不同。95%的人群眼压在11～21mmHg之间。因而，一般将这一范围作为眼压的正常参考值。余下约5%的人眼压高于或低于这一范围。但其中的大部分源于生理差异，仅少数为疾病所引起。3如何测量眼压？眼压值可通过精确测量获得。目前认为压平眼压计的测量结果最为准确；其他的如非接触眼压计（NCT）、压陷眼压计、手持回弹式眼压计也较为常用。眼压检测需要患者的良好配合：测量前应避免过多饮水，以免使眼压升高；屏气呼吸、衣领过紧等也会造成眼压升高；测量时要放松，焦急、紧张、疲惫等状态都会影响测量结果。此外，中央角膜厚度异常、高度散光、及一些眼部疾病如角膜溃疡等因素也会产生测量误差。4双眼眼压和24小时眼压的变化？正常人双眼眼压可以存在一定的差异，一般不超过5mmHg。一天24小时眼压也会有一定的波动，这一波动在部分个体中相当显著，但通常波动不超过8mmHg。如果超出了以上范围，应进一步检查以排除病理性因素。了解完一些眼压的相关知识，我们再来谈谈青光眼。青光眼是一类特殊的视神经疾病，而眼压升高是青光眼重要的危险因素之一。青光眼患者眼压可以升高，也可以正常。同样，眼压升高存在于青光眼患者，也可以存在于正常人群。两者属于不同概念，不能简单地等同起来。当我们发现眼压升高后，无需过度紧张。可由眼科医师结合眼底视神经和视野等状况，作出是否为青光眼的综合判断。

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