张保海医生的问诊记录

张保海：[医嘱] 建议按照我们电话沟通的方案进行，继续监测血压，如有问题请及时联系。

张保海：[医嘱] 建议服用琥珀酸美托洛尔缓释片 47.5mg 口服 一天一次，监测心率，如有问题请及时联系。

张保海：[医嘱] 建议按照我们电话沟通的方案进行，如有问题请及时联系。

张保海：[医嘱] 建议按照我们电话沟通的方案进行，继续监测血压，如有问题请及时联系。

张保海：[医嘱] 建议查24小时动态心电图，如有问题请及时联系。

张保海：[医嘱] 建议继续冠心病药物治疗，如有问题请及时联系。

张保海：[医嘱] 治疗方案：1. 氯沙坦100mg 口服 一天一次，倍他乐克 47.5mg 口服 一天一次，监测血压3到5天 如果血压控制不好，可加用波依定 5mg 口服 一天一次。2. 在原有药物治疗不变的情况下直接加用波依定 5mg 口服 一天一次。继续监测血压，如有问题请及时联系。

张保海：[医嘱] 建议行24小时动态血压监测，如有问题请及时联系。

张保海：[医嘱] 建议及早服用降压药物，可选择苯磺酸氨氯地平 5mg 口服 一天一次，或者硝苯地平控释片 30mg 口服 一天一次，再联合一个药 厄贝沙坦 150mg 口服 一天一次，或者缬沙坦 80mg 口服 一天一次，继续监测血压及心率，如果心慌、脸红、下肢水肿及时等不适联系。

张保海：[医嘱] 建议服用阿托伐他汀 20mg 口服 每天晚睡前服用，或者瑞舒伐他汀 10mg 口服 每天晚睡前服用。一月内空腹复查肝肾功能、肌酶谱、血脂。如有肌肉酸痛等不适及时联系。