王贞医生的问诊记录

王贞：以上情况了解后，需要综合判断，才能做出诊断

王贞：止咳类中成药，和孟鲁司特

王贞：抱歉，最近医院实在是太忙了，没有及时回复。如果孩子排便没有痛苦的话，暂时可以观察，不干预。如果是肛裂会非常疼的。实在不放心可以去医院看一下，肛门的发育畸形我们是很容易看出来的。

王贞：应该拍胸片，查支原体。通常静点10天应该明显好转，如果效果不好，就应该尽快做检查，根据结果调整治疗方案。

王贞：血象正常。如果不瞌睡在吃两天可以停掉。口服鲜竹沥化痰，或者需要几天会自行恢复。

王贞：如果咳嗽不多，就停用红霉素。这些药不存在相互作用。

王贞：症状持续几天？血常规结果？咽部检查有没有发现疱疹或脓点？这些对判断病情很重要。

王贞：从你提供的信息来看，认为呕吐腹痛与口服酮替芬没有关系。酮替芬是个老药，我们现在很少使用。 多数用于有过敏体质的孩子。

王贞：诊断心肌炎是需要一些依据的，你的具体检查结果可以发照片，帮你看看。比如心肌酶，肌钙蛋白，心电图，心脏B超等。

王贞：之前你登记的是六岁六个月，现在是五岁，以为是另外一个孩子呢。如果阿莫西林或头孢过敏就不能吃，但是你并没有试过这两类药，可以做皮试，如果不过敏，就可以口服，一般有痰的咳嗽吃三四天就能有效果，如果痰很少就不要吃药了，可以自己慢慢缓解，能不吃抗生素尽量不吃。