孙国华医生的问诊记录

孙国华：[医嘱] 您好！根据您的B超和穿刺结果左侧甲状腺结节基本考虑恶性可能大，目前结节比较小，而且结节位置也好，建议消融治疗。如果心态好，也可以先观察。

孙国华：[医嘱] 您好！根据您的术后病理报告和最近一次的验血结果，目前优甲乐剂量正好，不用调整，继续原剂量吃药。饮食上含碘食物少吃就可以了，其他无殊。下次术后三个月的时候复查甲状腺功能和B超，结果出来发给我看。

孙国华：[医嘱] 您好！结合您的B超和穿刺结果考虑良性可能大。综合判断良性可能大，但是要完全确诊只能是手术了。您比较紧张，可以考虑手术治疗。

孙国华：[医嘱] 您好！根据您的术后病理报告属于早期低危甲状腺癌，术后复发风险＜5%，预后良好。TSH建议控制在0.5-2.0左右。甲状腺癌术后会有高音吃力的情况，如果症状明显可以吃点弥可保。术后服用优甲乐，定期复查，饮食上含碘食物少吃就可以了，其他无殊。不需要绝对禁碘。

孙国华：[医嘱] 您好！根据您的术后病理报告目前都考虑良性的，暂且不需要后续治疗。后续定期复查就可以了。

孙国华：[医嘱] 您好！根据您多次B超结果双侧甲状腺结节考虑炎性可能大，右侧2mm结节目前很小，基本变化不大，建议先观察。

孙国华：[医嘱] 您好！根据您的术后病理报告和验血结果目前优甲乐剂量正好，不用调整。六区淋巴结目前看应该问题不大的，可能是术后改变，不用太担心，建议先观察。

孙国华：[医嘱] 您好！根据您的术后病理报告属于早期中危甲状腺癌，术后复发风险在6%-20%，预后良好。目前术后已经一年多，TSH可以控制在0.5-2左右，根据病理报告和最近一次的验血结果，目前优甲乐剂量正好，不用调整。继续每天两片。半年复查一次B超和甲状腺功能。饮食上含碘食物少吃就可以了，其他无殊。

孙国华：[医嘱] 您好！根据您的B超结果，颈部淋巴结考虑为正常淋巴结，不需要处理。根据您的术后病理报告和最近一次的验血结果，目前优甲乐剂量正好，不用调整，继续每天1.75片。

孙国华：[医嘱] 您好！根据您的B超和穿刺结果左侧甲状腺结节考虑不好可能大，但多发结节一般不建议消融的。建议手术治疗更好。手术的话，左侧甲状腺切除加左侧气管旁和气管前淋巴结清扫就可以了，右侧可以保留的。