于新艳医生的问诊记录

于新艳：[生活医嘱] 建议：1、继续维持目前用药，服完地诺孕素，来月经联系。 2、口服奥硝唑0.5，早晚各2粒，用3天。

于新艳：[检查单] 1.检查项目：查雌二醇、孕酮 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

于新艳：[生活医嘱] 建议：明天查雌二醇、孕酮、HCG、甲状腺功能、维生素D3，特检科做超声。维持目前医院，不建议用阿司匹林。 结果出来后，根据结果调整目前医院。

于新艳：[生活医嘱] 建议：维持目前优甲乐用量；控制体重，少食多餐，低碳水，适量运动；停阿司匹林，低分子肝素隔天1支，打3支后停；2周后正常产检，查血常规、凝血功能、甲状腺功能。 保持联系。

于新艳：[生活医嘱] 建议：服完地诺孕素后停药，下周六看我门诊，根据卵巢恢复排卵和子宫内膜情况，如果超声检测子宫内膜达到备孕条件，可以考虑自怀或胚胎移植。 放松心情，健康生活方式，增强运动，做好备孕准备。

于新艳：[生活医嘱] 我们在沟通

于新艳：[生活医嘱] 综合提供的病史和检测结果，考虑子宫内膜容受性不好，孕激素抵抗。 建议：改善孕激素抵抗，改善子宫内膜容受性，移植前调理3个周期。

于新艳：[生活医嘱] 建议：停黄体支持药，期待自然流产，查胚胎染色体。 保持联系。

于新艳：[生活医嘱] 根据提供的胚胎移植和超声报告单信息，超声胎芽符合6周+，没有保胎的意义。 建议：停保胎药物，可以考虑自然流产，观察7天。期间注意阴道流血，在腹痛伴阴道出血增多时，选择排在盆里，注意观察排除物-白色、团状絮状物，水冲后放入容器里，冰箱冷冻保存，之后送医院做留出物检测，如CNV或CMA。 如果出血多于平时的月经量，则去当地医院看急诊。 如果观察7天没有出现上述情况，可以去当地医院选择药物流产。 流产后当地医院做超声，同时用抗生素。 总之，在放弃保胎后，做好这次流产很重要，保护好子宫内膜，同时尽量能够得到胚胎进行检测，排除胚胎异常导致的胎停。 保持联系，祝顺利！

于新艳：[生活医嘱] 建议：明天查性激素，如果激素水平与卵泡相符，建议顺势用促卵泡素，如果两个卵泡能够同时发育，则安排取卵。