钱贝丽医生的问诊记录

钱贝丽：能不能醒，只能等……这个很难说概率的。瞳孔都是五毫米吗？按头颅CT看，不太好，不一定能醒的啊

钱贝丽：常规体检，什么科都可以啊，像我们医院有便民门诊，直接开个就可以

钱贝丽：不要太有心里压力，一般这种伤口都不会破伤风，但是医生不敢给你保证一定不会，现在没有什么要做的，注意观察症状就可以，想太多也会头疼不舒服

钱贝丽：如果是长期慢性缺氧造成的，效果可能会有一点，不会太好。如果是精神本身的异常，就没有效果。而且做高压氧，要她自己能配合，在高压氧舱里我们这边是没有医护陪同的，如果中间出现问题氧舱的门打开需要时间，医护一下子是没法进去的

钱贝丽：气管食管瘘这个情况需要您的床位医生评估。安宫我们有时候用的就是北京同仁堂的

钱贝丽：您说的病史空调后发热，考虑风寒。对于皮疹痒可以吃点扑尔敏，或者到医院用点地塞米松，葡萄糖酸钙

钱贝丽：要想撤机要几个方面都处理好，首先基础疾病控制，比如感染控制。第二，要保证营养，在重症病人，营养支持治疗很重要，明天要保证充足的糖类，脂肪，蛋白质的摄入。第三，病人自身的精神状况，要配合撤机。在这些基础上再合理锻炼呼吸功能，撤机

钱贝丽：一般运动神经元病要肌电图加上症状来诊断

钱贝丽：不好意思，值班忙忘了回复…呼吸机用几个月确实有脱机的，但是比较困难，这期间营养状况要跟上。气管切开是因为口插管不能带时间长，我们这边超过一周都要切开了，这样撤机安全

钱贝丽：脑内的小的梗死，这个被称为腔隙性脑梗，，不在特别重要的位置上，一般没有引起症状。但是这是对我们的一个提醒，要注意了，包括控制血压，血糖，戒烟限酒，查一查血脂，血同型半胱氨酸，根据结果吃药