王新林医生的问诊记录
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患
昏迷、伴呕吐1天。 患者于1天前突发出现头痛、呕吐,伴昏迷,就诊医院考
王新林:1.建议维持生命体征,水电解质平衡,留置胃管,导尿,记24小时出入量。2.对症止血,改善脑血管痉挛。3.请神经外科会诊,评估手术和转院风险。4.如有症状加重及时复查头颅CT。5患者病重,及时对症支持治疗。
电话问诊
总交流:4次
医生回复:1次
2022年7月31日
患
突发意识丧失1天余 昨日中午12点多突发肢体乏力,呼吸急促,后意识丧失
王新林:1.患者脑干出血病情危重,建议请神经外科医生会诊。2.维持生命体征平稳。3.积极控制血压,建议血压控制在140/90mmhg以下。4.对症降温,维持水电解质平衡等对症治疗。
电话问诊
总交流:7次
医生回复:2次
2022年7月31日
患
头蒙,难受5天 5天前出现头蒙,难受。给予输液治疗。既往有糖尿病史。相关检查... 患者一头蒙,就输水,一年之内就输液好几次,想问下,有没有什么针对性的治疗,还有报告图片上,看有好多病...
王新林:建议完善头颅核磁检查
图文问诊
总交流:4次
医生回复:3次
2022年7月24日
患
右侧肢体、右侧口角抽搐半月 患者半个月前开始出现右侧肢体(小腿,食指、中指)抽
王新林:完善动态脑电图检查,根据检查结果对症处理。进一步明确疾病性质
电话问诊
总交流:3次
医生回复:1次
2022年7月20日
患
头晕眼花耳朵呜呜 自从去年打了疫苗之后就开始头晕,眼花,耳朵呜呜,眩
王新林:建议完善头颅核磁共振,颈动脉椎动脉超声检查,检测血脂血糖血压情况。继续目前药物治疗,可以加用银杏叶片活血化瘀治疗。必要时住院进一步检查和诊治,祝你身体健康早日康复
电话问诊
总交流:8次
医生回复:1次
2022年7月18日
患
眩晕10余天。 患者无明显诱因出现平躺眩晕,起来时眩晕,站立就不会,既往有轻... 需不需要继续住院或转院,用药有什么建议?希望医生帮我看一下磁共振图,有什么问题?还有这个病怎么用药
王新林:建议进一步排除耳石症,晚上睡觉时寻找一个使自己不晕的位置躺下。这个病是良性疾病,不用过于担心。祝早日康复
图文问诊
总交流:39次
医生回复:14次
2022年7月22日
患
头晕2年。 患者最近2年一直感头昏,有时候偶尔会头晕,头晕起来
王新林:建议眩晕时可以加用平眩胶囊改善症状,祝早日康复
电话问诊
总交流:4次
医生回复:1次
2022年7月10日
患
突发右侧肢体麻木无力1周 患者1周前夜间感头晕不适,后突然出现右侧肢体麻木,
王新林:建议必要时完善脑血管造影检查,积极康复锻炼,做好卒中二级预防,定期门诊随访。
电话问诊
总交流:24次
医生回复:7次
2022年7月24日
患
不慎摔倒两天。 患者近两天不慎自行摔到4次。老人自己认为是两个月前
王新林:建议医院急诊神内就诊,完善头颅CT,心电图和核磁共振等检查,必要时住院治疗。祝早日康复。
电话问诊
总交流:3次
医生回复:1次
2022年7月7日
患
言语不清、视物不清、肢体无力2月 3月2日脑梗死,血压高,经过治疗恢复较好,现吃药玄
王新林:1.建议继续阿司匹林肠溶片抗血小板,阿托伐他汀钙片降血脂;2.建议定期随访血常规,肝肾功能电解质,血脂血糖,糖化血红蛋白,同型半胱氨酸,心肌酶谱等指标。3.控制好血压。
电话问诊
总交流:2次
医生回复:1次
2022年6月24日
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王新林
主治医师
上海市同仁医院 神经内科