吕哲医生的问诊记录

吕哲：[医嘱] 建议完善检查，头颅MRI和MRA，心脏发泡试验，及甩头试验。结果回报后就诊。

吕哲：[医嘱] 口服药物、局部药物治疗加吹张治疗

吕哲：[医嘱] 继续口服黛力新，七叶皂苷钠片，敏使朗。甘露醇和银杏叶提取物输3-5天。

吕哲：[医嘱] 建议当地查个听力，好明确耳鸣耳聋的频段。可以试行耳后注射，地塞米松和利多卡因混合注射，同时口服药物，如果有效，可以3-4天打一次，连续用3次。如果效果不好，可以静脉输液治疗，使用银杏叶提取物和甲泼尼龙注射液，如果没有禁忌可以再加用个前列地尔。

吕哲：[医嘱] 短暂的噪音大多数情况不会产生不良影响，后期没有不适的症状就不需要干预和检查，如果出现耳鸣或耳闷胀感，需要及时就医。

吕哲：[医嘱] 雷诺考特鼻喷剂，每天2次，每次2喷，桉柠蒎畅溶软胶囊 每次1粒，每天3次，饭前半小时服用。

吕哲：[医嘱] 谷维素 每次3片、每天三次，尼麦角林片 每次1片，每天三次，乌灵胶囊 每次1粒，每天2次，。酒石酸唑吡坦片 睡前半片，按需服用

吕哲：[医嘱] 减少对耳鸣的关注，使用适当音乐诱导睡眠。口服药物，谷维素 每次2粒，每天3次，杏灵分散片 每次1粒，每天三次，百乐眠，每次3粒，每天2次。这几个药相对来说都比较平稳，如果出现了吃药以后不舒服可以减量。

吕哲：[医嘱] 可以目前继续口服养血清脑颗粒，同时控制好血压，查个核磁MRI+MRA，这样头部整体情况和血管都能看到，做检查之前可以先口服三分之一到半片劳拉西泮，这样可能就能耐受核磁的狭小空间了。

吕哲：[医嘱] 细菌溶解产物 胆木口服，酌情使用滴耳液 如果发烧不缓解，到免疫风湿科就诊