段海松医生的问诊记录

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患

左锁骨上窝疼痛2天患者最近两天发现左边锁骨上淋巴区按压有点痛，而且伴随喉咙痛，... 看看我的结果，有没有什么大问题，想排除癌症前段时间肩背痛偶有发作最近一次持续半个月现在不疼了...

段海松：[医嘱] 患者病情较复杂，建议当地医院面诊，方便给出更详细的治疗方案。。

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昨天
患

体检发现甲状腺结节1天今体检B超提示甲状腺回声改变，请结合临床，甲状腺左侧叶结节，... 根据b超结果，医生的建议是什么？

段海松：[医嘱] 需要特殊处理，6～12个月后复查超声。

图文问诊总交流:6次医生回复:4次
4月12日
患

发现甲状腺结节半年。患者自诉，没有不舒服，现在在哺乳期，发现甲状腺弥漫性病变，... 甲状腺结节严重程度？性质？

段海松：[医嘱] 建议手术治疗

图文问诊总交流:25次医生回复:10次
4月12日
患

体检发现甲状腺囊肿，近6月房性早搏，糜烂性胃炎，一月内查甲功都正常甲状腺囊肿需不需要进一步处理，与房性早搏有没有关系？

段海松：[医嘱] 3-6个月后复查甲状腺超声。

图文问诊总交流:6次医生回复:4次
3月7日
患

体检发现甲状腺结节2天患者平时无其他症状，主要最近老咳嗽，去拍片子，顺便做B超检查... 下一步医疗指导？

段海松：[医嘱] 3～6个月后复查超声，必要时行穿刺细胞学检查。

图文问诊总交流:14次医生回复:5次
2月15日
患

发现甲状腺结节一周患者缘于一周前体检发现甲状腺结节，无明显不适，未特殊处理，定... 没有不舒服，体检出来甲状腺结节，这种情况需要再做进一步检查吗？还是定期复查就可以了？需不需要用药

段海松：[医嘱] 考虑良性可能性大，暂时无需特殊处理，3-6个月后复查甲状腺超声。

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
1月7日
患

甲状腺乳头状癌病情没什么变化，最近半个月左侧胳膊和手没有力气，尤其胳膊会疼... 因为现在不在北京，也不方便去北京，在外地查了甲功5项和Tg，想请看一下结果，以及药物调整

段海松：[医嘱] 按时吃药，定期复查。

图文问诊总交流:22次医生回复:7次
2024年12月24日
患

发现甲状腺结节5天余患者缘于5天前体检发现甲状腺结节，无明显不适，未予特殊处理，... 甲功是正常的，就问下这个严重吗？需要怎么解决？

段海松：[医嘱] 患者甲状腺肿物较大，约3公分，但超声影像考虑良性可能性大，若患者无明显压迫症状，暂时无需特殊处理，3个月后复查超声。

图文问诊总交流:10次医生回复:5次
2024年12月21日
患

检查发现甲状腺结节3个月患者3个月前检查发现有甲状腺结节，平常无颈部不适，最近做了彩... 看看我的报告这个是我最近的彩超以及穿刺结果，这个穿刺结果我们不太理解不知道这个穿刺结果是好还是坏

段海松：[医嘱] 建议就诊当地医院，由当地医生给出具体治疗方案

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2024年11月23日
患

发现桥本甲状腺炎半年余患者于2024年4月检查发现桥本甲状腺炎，当时测TSH值大约... 根据今天的报告，是否需要调整用量？

段海松：[医嘱] 按时吃药，定期复查。

图文问诊总交流:8次医生回复:3次
2024年11月16日

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段海松副主任医师

中山大学附属第一医院贵州医院甲状腺外科