宋增强医生的问诊记录

宋增强：看什么

宋增强：嗯，病情是稳定的，下面事情就是撤激素了

宋增强：紫癜性肾炎的基本特点就是持续的镜下血尿，蛋白尿不多，激素的使用对应蛋白尿效果明显，但是对镜下血尿效果无乐观，建议采用中药调理。

宋增强：没有

宋增强：这个情况下建议到医院调理。

宋增强：1.透析A液可以医院自行配制，一般是无糖透析液的。建议查七段血糖以利于调整降糖药物使用。 2.透析患者因为肾功能的衰减导致胰岛素的使用不能像一般糖尿病人那样。透析后患者的血糖会有所下降。 3.干体重是指患者没有水负荷的情况下的标准体重，一般可以认为就是透析后患者的体重。 4.该患者血压这么高，降压药物如果按照规定在吃还将不下来的话可以考虑：是不是促红素的使用量偏大，干体重制定的太高、存在其他引起高血压的因素如动脉狭窄、肾上腺嗜铬细胞瘤等。

宋增强：过敏性紫癜，紫癜性肾炎的可能性大。 治疗上主要是给以抗过敏、消蛋白为基本原则，减少复发，查明过敏原，可以找找过敏原。 如果蛋白量不是很大，建议长期中药调理为主。

宋增强：治疗。

宋增强：病史提供不详，你怎么确定是吃药导致的？

宋增强：出现病情变化