刘凡医生的问诊记录

刘凡：[医嘱] 缓解肛周疼痛：每次排便前以利多卡因凝胶局部涂抹，五分钟后再排便。便后坐浴五分钟，水温不要太烫，洗澡水温度即可。然后局部用远红外灯局部照射十分钟。远红外灯网上很多，价格也便宜。 持续缓解疼痛：柑桔黄酮片，每日两次，每次三粒口服。

刘凡：[医嘱] 建议手术治疗，在安徽本地即可完成。目前肛瘘和肛裂的手术术式是非常完善的。术后需要护理，大概一个月左右。以后只要在生活上注意提高肛门卫生管理的水平。复发的概率很小。

刘凡：[医嘱] 安排住院。患者的特殊要求已经备注。

刘凡：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记 [医嘱] 我的门诊时间是每周一下午，周三上午，周四下午，周五下午。胃肠外科-专家号-刘凡。在西直门门诊331诊室。如果挂不上号，可以来找我加号。

刘凡：[检查单] 1.检查项目：直肠镜检查; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [医嘱] 我建议你不要用纸擦屁股，第一选择是用可以喷水的智能马桶，第二选择是用湿厕纸来擦屁股。

刘凡：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

刘凡：[医嘱] 我可以线上预约手术，然后回国立刻做吗，这样是可行的吗？ 不行，至少我在手术前需要看你一次，你要先到我的门诊，但是像你这种特殊情况可以提前跟我约门诊，我给你加急，尽快给你安排住院。 请问六周的治疗时间除了手术之外的，是换药恢复时间吗？因为我手术完还要去上课久坐，有点担心会不会影响到这个？ 对，包含了换药时间，久坐肯定会不舒服，建议你带上痔疮坐垫，有条件就站起来活动一下。 还有就是我现在如何去延缓病情加重呀？我目前是除了伤口偶尔会疼和瘙痒外，没什么痛感 如果没有疼痛，你基本上就做的很好了，保持肛门卫生，少吃刺激的食物即可。 回国前再联系我一次，我给你超长的的回复期。

刘凡：[检查单] 1.检查项目：经直肠B超; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [生活医嘱] 注意肛门卫生，避免久蹲，少吃辛辣刺激食物。

刘凡：[医嘱] 适当坐浴

刘凡：[医嘱] 尽量不要吃口服药物，如果排便困难可以使用乳果糖15ml每日睡前口服一次。痔充血水肿如果特别难受可以外用太宁栓，不好购买的话也可以涂抹乳头保护膏。严重的痔可以口服柑橘黄酮片500mg 每日两次，随餐服用。