王雪梅医生的问诊记录

医生暂未回复

王雪梅：您好！首先建议如非必须，请不要轻易做流产。怀孕早期（3个月内）可以出现生理性卵巢囊肿，可定期复查；如需人流，可在流产后月经正常来潮一次后复查盆腔彩超，依据其大小决定处理方案。一般规范操作的人流不会对下次受孕有影响，但影响受孕的因素是很多的。卵巢良性肿瘤一般也不会对受孕有影响。

王雪梅：您好！需了解既往月经情况，如月经周期、经期。调经药物的不规范使用可能致月经失调；宫颈糜烂一般可引起同床后阴道少量出血，若阴道出血可能为阴道内裂伤或宫腔出血；建议1.超声检查2.化验血ＨＣＧ，如无异常，可按原方案调经处理。

医生暂未回复

王雪梅：慢性宫颈炎一般不需治疗，如果按您所描述症状，考虑盆腔炎可能性大，但需到正规医院查体。还需了解一下是否痛经，大便是否规律？分泌物检查中清洁度及白细胞情况如何？

王雪梅：您好，有性生活史吗？宫颈糜烂的症状一般是阴道分泌物增多、下腹坠痛、接触性出血等症，需结合查体确诊。较易复发，有时需加用抗支原体药物治疗。您所说的症状我有些疑惑。建议来院查体。

王雪梅：B超提示盆腔肿瘤较大，结石好转后建议尽快手术。是否能选择微创需入院后完善各项化验检查决定，一般倾向良性的肿瘤若直径大小在10cm以内，可考虑微创诊治。肿瘤本身的大小及性质是影响生育的因素，而非手术方式本身。

王雪梅：您好，您现在40岁了是吗？经量增多，结合B超，考虑您经量增多可能与肌瘤有关，需先行诊断性刮宫，除外子宫内膜病变。依据B超情况，子宫肌瘤需手术治疗，治疗方案可行子宫肌瘤剔除术，如子宫内膜无病理改变，保留子宫手术是可以的。

王雪梅：您已50岁了是吗？应该是围绝经期年龄，如果平素无任何自觉不适症状，B超所示内容可动态观察，不做处理。

王雪梅：您已绝经2年，由超声检查来看，卵巢良性肿瘤可能性大，建议性盆腔CT进一步检查，并动态随访观察。