程文俊医生的问诊记录

程文俊：[医嘱] 建议维持正常白蛋白水平 建议停用抗凝药物 减少活动 如果观察几天后，伤口仍有渗出，建议清创探查

程文俊：[医嘱] 适当休息，不要过度屈髋 必要时服用消炎止痛药物，例如塞来昔布

程文俊：[医嘱] 结合病史，膝关节疼痛考虑为滑膜炎引起，因此针对关节治疗即可。骨软骨瘤，建议暂时观察。 但如果骨软骨瘤生长的部位有明显的疼痛，则建议手术

程文俊：[医嘱] 膝关节炎，以髌股关节炎为主 治疗上避免下蹲，上下楼等活动 必要的时候使用消炎镇痛药物对症治疗

程文俊：[医嘱] 目前更重要的是在医生的指导下进行功能训练 手术中临时的钢丝固定，后期是不用取的

程文俊：[医嘱] 因为核磁共振照片不是特别清楚，建议进一步完善核磁共振检查（T1,T2像）

程文俊：[医嘱] 1.减少手部的过度劳累 2.有明显酸胀疼痛的时候可以使用消炎镇痛药，局部外用药可以使用扶他林软膏（3-5天），口服用药可以使用：塞来昔布，一粒，一天两次（服用3~7天）（塞来昔布：磺胺过敏者禁用） 3.平常可以考虑服用硫酸氨基葡萄糖，建议三个月一个疗程,间隔3到6个月再服用下一个疗程.. 4.万一以后关节的畸形比较重，严重影响手部的活动和日常生活，可以考虑做关节融合，或掌指关节置换手术。 5.之所以指间关节畸形比较重，和个体因素有关，可能和基因有关（COL2A1），和手指的过度劳累有关。

程文俊：[医嘱] 建议消炎镇痛，对症支持治疗 近期减少活动，减少不必要的运动 可以服用塞来昔布，迈之灵片

程文俊：[医嘱] 目前疼痛考虑为滑膜炎所致，建议消炎镇痛，对症支持治疗即可

程文俊：[医嘱] 年龄比较大，95岁 原则上能手术，尽量考虑手术治疗 建议进一步完善检查，如有机会尽量考虑手术