王娟医生的问诊记录

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患

鼻窦炎鼻子有鼻涕一周多，最近4天黄鼻涕较多，不通气，眼睛分泌物突然... 因孩子吃药不配合，现在只吃着欧龙马，需不需要吃一点消炎药

王娟：[医嘱] 鼻腔冲洗，糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻一天一次。阿莫西林克拉维酸钾。欧龙马

图文问诊总交流:16次医生回复:10次
昨天
患

咳嗽黄绿鼻涕孩子7周岁，从12月份鼻窦炎一直好不利索，天天能洗出黄脓鼻... 治疗方向

王娟：[医嘱] 负压置换，鼻腔冲洗，鼻喷激素，静点头孢，甲硝唑。一周。

图文问诊总交流:154次医生回复:65次
4月21日
患

孩子鼻子不通气，分泌物多孩子最近在学校住宿的事自己不自觉护理自己，老师也总给孩子们想... 俺今天去的大夫给开的药，

王娟：特别不通气就用一次麻黄碱。能不用尽量不用。

追问包总交流:297次医生回复:74次
4月20日
患

鼻异物孩子说，鼻子里进了个纸团，外边观察没有，问问能进到里面吗问问纸团能进到鼻腔里吗

王娟：[医嘱] 建议门诊查纤维鼻咽镜

电话问诊总交流:5次医生回复:3次
4月20日
患

左侧颞骨岩尖部积液半个月前，清晨头部无诱因持续阵发性疼痛，两个小时后减轻，耳鼻... 积液是什么原因造成的，是否有鼻窦炎，下一步怎么治疗？需要去门诊就诊吗？

王娟：[医嘱] 建议成人医院耳鼻喉科就诊

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
4月14日
患

孩子神经耳聋孩子神经性耳聋过了最佳治疗期，后来吃了1个月西比灵，甲钴胺，... 想问问您这种情况用不用去医院

王娟：[医嘱] 哮喘疾病和听力治疗不冲突，定期复查听力

图文问诊总交流:21次医生回复:8次
3月26日
患

鼻炎鼻塞，嗓子呼哧呼哧，感觉堵住了出不来，睡不踏实，喘气粗，打呼... 能吃什么药

王娟：[医嘱] 30毫升生理盐水+一支吸入用布地奈德喷鼻子一次两喷一天三次。仙特明一次三滴，一天两次孟鲁司特颗粒，半袋，睡前一次，这个实在不想吃可以先不加。头孢这些先用三天看效果，无改善医院就诊

电话问诊总交流:7次医生回复:3次
3月23日
患

耳前瘘管红肿孩子出生双侧都有耳前瘘管，上周五晚上1月10号，发现右侧耳前... 接下来如何处理，需要去医院排脓吗？自己在家挤脓可以吗？

王娟：[医嘱] 面诊

图文问诊总交流:9次医生回复:5次
3月21日
患

腺样体肥大去年11月份查腺样体堵塞后鼻孔四分之三目前疱疹性咽... 该怎么处理？

王娟：就是没办法缩下去才要考虑手术

图文问诊总交流:27次医生回复:13次
2月19日
患

鼻塞严重鼻炎反复咳嗽一开始支气管炎咳嗽有痰就吃了六天头孢克肟?氨溴索，后来不见好... 再用点儿什么药能治鼻炎啊

王娟：[医嘱] 鼻渊通窍继续吃用生理盐水多冲洗鼻腔，喷布地奈德鼻喷雾剂一天两次，氧氟沙星滴眼液点鼻子，一次三滴一天三次。有过敏孟鲁司特可以继续吃头孢地尼一周复查

图文问诊总交流:18次医生回复:10次
2月19日

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王娟副主任医师

河北省儿童医院耳鼻喉科