常文举医生的问诊记录

常文举：[医嘱] 提供的资料提示，3期，按照临床指南，需要化疗半年，方案用CAPOx或者folfox。 如果耐受性差，可以适当减量用。

常文举：[医嘱] 属于3期，需要辅助化疗半年 方案 capox或者folfox

常文举：[医嘱] 从提供的材料看，属于4期 腹腔种植转移了 后续只能化疗+靶向治疗 可以先做基因检测，选择敏感药物

常文举：[医嘱] 要么来我门诊再评估，肝脏转移的部位和数目，如果能手术，就手术，不能手术建议先化疗靶向做4次 好的，常教授。 我们月底前大概会去一趟上海，到时候挂您的门诊。 目前化疗后，肌酐101.6，化疗前88，这种情况需要特别注意吗？

常文举：[医嘱] 如果不影响，可以先休息，不必过积极的治疗 毕竟年龄大了， 有症状，在对症治疗

常文举：[医嘱] 诊断：结肠癌 初步评估：目前看，肠癌可切。 治疗策略：首选，微创手术，切除肠癌。 后续评估：术前需要做检查，评估病情，和手术指征。

常文举：[医嘱] 结肠癌术后14天，腹胀，有少量排气排便。 建议，针灸，芒硝外敷，改善肠动力。 口服石蜡油，润华肠道。 营养支持，等待恢复。

常文举：[医嘱] 结肠癌术后，T分期提示侵犯全层，建议术后辅助化疗，注意事项已发。

常文举：[医嘱] 诊断：结肠癌 初步评估：目前看，肠癌可切。 治疗策略：建议安排微创手术，切除肠癌。 后续评估：患者高龄，体弱，术前需要做检查，评估病情，营养支持，和手术指征。

常文举：[医嘱] 诊断：结肠癌术后复发 初步评估：目前看，肠癌复发，种植转移 治疗策略：建议基因检测，化疗+靶向治疗，必要时腹腔热灌注化疗。 后续评估：定期评估CT，根据病情变化，适时调整用药方案。