薛建锋医生的问诊记录
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患
上腹部痛疼 半年内体重增加，近两周晚上没吃饭，体重降了几斤，近三月右上腹... 是胆管癌的概率，是否必须做超声内镜+活检
薛建锋：[生活医嘱] 替诺福韦口服 胆红素持续增高，考虑手术， 密切观察
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昨天
患
胰头占位考虑ca肝外胆道梗阻腹腔肿大淋巴 腹水，暂时不能去黄引流，要先去腹水。 腹水引流，去黄引流。 已输营养液，等待活检。等待后续治疗。目前有三个ct增强，请老... 治疗方案和控制病情
薛建锋：[生活医嘱] 报告比较清楚，肿瘤性腹水，并且几个血管都有癌栓，这个情况手术不适合了。综合治疗吧。 胆红素将近294，转氨酶331，只能先降黄护肝
图文问诊
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医生回复:11次
3月14日
患
发现胆囊病变3年余 患者约3年前检查发现胆囊息肉，平时排气较多，期间曾口服熊去氧... 能做消融术吗？
薛建锋：[生活医嘱] 定期复查，必要时手术治疗。
图文问诊
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医生回复:13次
3月9日
患
发现胰腺体部囊性肿块三天 患者三天前发现胰腺体部囊性肿块，无腹痛腹胀，无黄疸，无恶心呕... 我这个是什么囊肿，需要手术吗
薛建锋：[生活医嘱] 定期复查
图文问诊
总交流:54次
医生回复:23次
3月10日
患
肝脏有肿块 现在开始有疼痛感 2023年发现肝脏上有个小肿块，但是不疼不痒，就没在管。20... 患者年龄大了，想要咨询是否还有手术必要，如果保守治疗的话，怎么用药
薛建锋：[生活医嘱] 考虑多发转移，不建议手术。但是穿刺病理结果没有肿瘤证据所以下一步方案不能确定。建议再取，加做PETCT
图文问诊
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医生回复:5次
2月19日
患
胆囊结石，胆囊息肉。右腹部不舒服。 医生您好，我父亲今年56岁，2021年做了食道ESD手术，同... 是否需要手术摘掉胆囊？
薛建锋：[处方] 1个
图文问诊
总交流:11次
医生回复:5次
2月10日
患
发现门静脉增粗一月余 患者一个月前检查发现门静脉增粗，具体检查提示超声提示: 门静... 最后一个是增强CT二维码，微信扫描后手机尾号9851即可查看 1. 目前检查来看是否有门静脉高压？ ...
薛建锋：[生活医嘱] 定期复查
图文问诊
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2月9日
患
检查发现肝脏多发囊肿8年。 患者2017年当时摔伤住院时发现肝部多发小囊肿，无明显不适症... 想咨询下，这种该怎么治疗，需要手术吗？
薛建锋：[生活医嘱] 不需要治疗，定期复查就可以。最大50毫米左右的多发肝囊肿不需要处理。一般也不会影响肝功能
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2月1日
患
肝胆结石两天余。 患者诉发现两天前肝胆结石，刚开始没有发现 ，现在就是吃不肚饭... 帮忙查看报告 可否转去医院所在科室治疗 有什么建议？
薛建锋：[生活医嘱] 密切注意支架后肝功能，及时相关科室会诊
图文问诊
总交流:30次
医生回复:14次
1月29日
患
肝癌术后5周。 患者于2024年12.5号确诊小肝癌，12.11号做腹腔镜切... 1.术后一个月因含碘造影剂过敏，没做成功预防性介入，是否影响大；2.术后一个月复查的CT，术区边缘见...
薛建锋：[生活医嘱] 从目前看没有复发，微血管侵犯MVI1，窄切缘，是高危因素。术后辅助治疗不是常规，但是目前研究提示术后辅助治疗有益处。一般是靶向和免疫一起用，单仑靶向药物伐替尼也是不错的方案。
图文问诊
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1月18日
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薛建锋
主任医师 教授
郑大一附院 肝胆胰外科
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