洪渚权医生的问诊记录

洪渚权：[医嘱] 建议头颅磁共振增强检查进一步明确。

洪渚权：[医嘱] 磁共振和这个脑部的血管检查，目前大致还可以。那作为一个左侧眼皮眼睑下垂这种情况呢，我们临床上面比较常见的有下面几种情况。第1个就是动脉瘤，后交通这个部位，那么它压迫了这个动眼神经，出现了这种眼睑下垂。但动脉瘤从目前的脑部血管检查是没有看到。另外一个有没有一个重症肌无力？重症肌无力也会引起一个眼睑下垂的。但是这个它有晨轻暮重，就是一会好啊一会一会儿下垂严重一些，一会儿休息以后又可以好转改善。需要做一下新斯的明试验和肌电图这些检查来帮助诊断。还有一个就是老人家的睑板肌松弛。如果是这个肌肉松弛，那么它一般就一直维持在那个情况不大会变化。建议是要找当地的神经科医生，眼科医生来进行一个相关的检查，才可以比较明确的诊断。

洪渚权：[医嘱] 如果家属有意愿，病人一般情况可以，可以经受住转运途中的风险，那么可以考虑到泉州来进行治疗。

洪渚权：[医嘱] 心外科会诊，有需要则进行手术治永。

洪渚权：[生活医嘱] 患者己至华山医院及上海精神病中心等多家医院就诊。建议按医嘱服用药治疗后随访。

洪渚权：[医嘱] 建议至当地神经内科医师当面进行就诊。

洪渚权：[生活医嘱] 继续目前治疗方案。

洪渚权：[生活医嘱] 控制好血压血糖，清淡饮食，适当运动，保持好心情，定期体检。

洪渚权：[医嘱] 无

洪渚权：[生活医嘱] 坚持运动，低脂饮食，戒烟戒酒。多吃青菜水果。 [医嘱] 半年后复查彩超