黄建权药师的问诊记录

黄建权：[医嘱] 正常消毒使用的量极少，不用特别担心， 短期使用不会有问题的，主要在局部发挥杀菌作用，经皮全身吸收很有限，后续注意勤修剪指甲。

黄建权：[医嘱] 玛巴洛沙韦由于代谢较慢，大约需要20天左右才能代谢干净，目前由于缺少其哺乳期安全性的研究数据，无法确认其在哺乳期用药是否影响哺乳，但国外有资料表明，一岁的孩子也在使用该药品，因此建议根据实际情况决定是否暂停哺乳及暂停时间段

黄建权：[医嘱] 哺乳期可以正常使用对乙酰氨基酚或布洛芬，可不影响正常哺乳，同时注意做好隔离，避免交叉感染

黄建权：[医嘱] 根据以上治疗药品的半衰期推算，大约2.5天后可恢复正常哺乳，目前停药已有5天，可恢复正常哺乳，胰岛素现有数据表明可以在使用期间哺乳。

黄建权：[医嘱] 过敏性结膜炎和麦粒肿等眼科疾病的用药中，滴眼液或眼膏等局部用药全身吸收极小，短期使用并不会对怀孕造成不良影响，鼻用激素等鼻喷剂如需长期使用，建议咨询医生。

黄建权：[医嘱] 酒精对精子的影响主要降低精子质量，使其与卵子的受孕率降低，如果上个月的精子检测没有特殊异常，那就说明您提到的三次饮酒并未对您目前的精子质量产生影响，而且试管的话，医生也会对精子进行筛选的，睡眠不好会导致整个身体机能下降，有概率引起精子质量下降，导致受孕率降低，但同样，人工授精的话精子会经过筛选的。

黄建权：[医嘱] 消旋卡多曲颗粒辅料中并无乳糖成分，因此一般不影响乳糖不耐受患儿使用的，说明书中描述应该理解为不适用于乳糖不耐受引起的腹泻，急性细菌性胃肠炎是可以使用的，一般3天左右可以看到明显效果，如果效果不佳，建议就诊确认是否合并其他病因

黄建权：[医嘱] 依照孕4周内药物对胎儿影响可以用有或无判断，如果后续能正常继续妊娠则说明2月24日之前的用药对胎儿没有影响，否则会导致流产等情况，因此出现流产情况时不建议保胎，顺其自然即可；2月24日之后的药品主要需要考虑庆大霉素的影响，庆大霉素是氨基糖苷类抗生素，这类抗生素可能会导致听神经发育等问题，但目前只观察到链霉素有这种情况，庆大霉素暂无确切的数据表明有这个问题，另外考虑庆大霉素口服基本不吸收，所以个人建议可以继续观察；但是需要说明，神经发育等问题无法通过产检发现，即使正常妊娠，也会有一定的畸胎率，因此最终决定需要您自己衡量把握

黄建权：[医嘱] 头孢曲松可用于化脓性扁桃体炎，阿莫西林克拉维酸也可用于化脓性扁桃体炎，针剂有效后可以换成口服给药，化脓性扁桃体炎一般建议在退热后继续使用抗生素3-5天，以免反复。

黄建权：[医嘱] 本品在经过24小时后基本代谢干净，以后建议使用布洛芬或对乙酰氨基酚，可不影响哺乳