聂俊刚医生的问诊记录

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患

高血压3年，糖尿病4个月患者男，51岁，高血压3年，4月前确诊糖尿病，自诉血压控制不... 血压一直降不下来，应该怎么治疗？

聂俊刚：[医嘱] 降压药调整为:复傲坦，络合喜;增加达格列净及阿托伐他汀

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2024年1月9日
患

乏力胸闷气短房顫伴RR3.09s，频发房早有高血压，尿酸高，血脂高，攴后2小时10.14，腰碘铜索他洛... 保守治疗吃什么药？手术会造成心率慢还要起搏器吗？

聂俊刚：吃点抗血栓的药，吃点心律平。手术估计南昌及吉安都是自费3万

图文问诊总交流:11次医生回复:7次
2023年6月11日
患

患者报到

聂俊刚：不用客气，祝好！

扫码报到总交流:11次医生回复:4次
2023年3月11日
患

发作性心慌、心悸3年。患者于3年前无明显诱因间断出现发作性心慌，心悸，偶尔伴发胸闷... 这个要药现在吃完了，请问还需要继续吗？？上个月有感染过新冠对之前的心脏手术有没有影响？

聂俊刚：线下就诊及心身医学科就诊

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2023年2月11日
患

房颤，已行射频消融手术患者：刘**，房颤再发，已行射频消融手术，回家后头晕呕吐，心... 已行射频消融手术

聂俊刚：坚持服药，1月后复诊。

图文问诊总交流:14次医生回复:7次
2022年9月4日
患

心律失常请问下目前吃的这个药的会头晕，是什么原因呢？

聂俊刚：停用目前口服药物，继续观察。

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2022年8月5日
患

心律失常

聂俊刚：持续时间较短，先严密观察，一般室上速复发可能性大概1%；你时间很短的心动过速不确定是什么类型，短阵房速可能性大，继续观察就可以。

扫码报到总交流:8次医生回复:4次
2022年7月12日
患

偶发性心跳过快，可达180次每分心率偶发性的过快，最近一次是20 南大一附院心血管内科能否做此检查？如何控制病情

聂俊刚：如果室上速一般手术成功率98%～99%；手术风险主要是是房室传导阻滞，概率1/200，一般较安全

一问一答总交流:5次医生回复:3次
2022年6月17日
患

房颤，早博。 2021年1月23日晚上喝酒，24日胸闷，到医院急

聂俊刚：【观察，不适随诊】复查时间：30天后复查项目：复查动态心电图复查医院要求：其他具备条件的医院均可

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2022年3月10日
患

体检ct显示心包局限肥厚改变体检ct显示心包局限肥厚改变

聂俊刚：【观察，不适随诊】复查时间：30天后复查项目：心脏超声复查医院要求：其他具备条件的医院均可

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
2022年2月17日

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聂俊刚副主任医师

南昌大学第一附属医院心血管内科