曾辉医生的问诊记录

曾辉：[检查单] 1.检查项目：骨髓细胞彩色图象分析; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [检查单] 1.检查项目：PET/CT; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

曾辉：病情稳定，药物适量调整，定期复查。

曾辉：建议加用地西他滨或者改用R-DA-EPOCH，如疗效不佳可考虑Car-T治疗。

曾辉：治疗同前，定期复查。

曾辉：该病人存在严重心脏和肾脏功能不全，不符合我科所开展的Cra-T入组要求，建议联系其他医院。

曾辉：是的，暂停现在吃的药，去当地医院打粒细胞集落刺激因子，2-3天查一个血常规。

曾辉：建议出院后继续口服抗生素。

曾辉：1.到医院看门诊做一个肝炎全套（甲肝，乙肝，丙肝，丁肝，戊肝）检查 2.定期复查血常规和肝功能。

曾辉：吃强的松，15mg，每天三次，环孢素 100mg，每天两次，奥美拉唑 20-40mg，每天一次，一周后复查血常规和肝功能。

曾辉：【用药建议】建议：1.继续R2方案，来那度胺用足21天，但是要注意相关不良反应，定期复查血象； 2.如疗效不佳，可考虑利妥昔联合苯达莫斯汀等化疗。