孟凡东医生的问诊记录

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患

甲状腺炎原来在您这看过病，一直在吃硒，中间好点，后来吃面食，外面吃饭... 赛治吃了10天，好了，过敏了还能吃药吗？

孟凡东：[医嘱] 可以换用甲巯咪唑乳膏，每次2泵。也可以考虑减量为半片，再联合抗过敏的药物。定期复查肝功能，血常规，甲状腺功能。

电话问诊总交流:10次医生回复:2次
2023年11月18日
患

发现生长发育迟缓3年。家属代诉：患儿男性，于2012年6月出生，现11岁3个月 ... 1.孩子身高偏矮原因？ 2.当前状况是否需要长期注射生长激素？ 3.如长期注射副作用有哪些？是否严重...

孟凡东：[医嘱] 生长激素治疗，日制剂或者周制剂都可以

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2023年10月15日
患

类风湿、骨性关节炎、主动脉粥样硬化、肺炎诊断一、心血管（2010年至今长期服用益心舒颗粒、西洋... 主任您好！根据以上，我妈妈CT显示甲状腺病变，2014年甲状腺结节做过手术。目前需要改变用药吗？生活...

孟凡东：[检查单] 1.检查项目：甲状腺及颈部淋巴结超声 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

图文问诊总交流:20次医生回复:12次
2023年10月15日
患

双侧切除甲状腺孕早期调整药量怀孕后甲功检查结果一直很高调整药量现怀孕将近5个月 ... 调整药量及注意事项

孟凡东：继续用药，目前甲状腺功能已经达标，每月复查甲状腺功能

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2023年5月31日
患

确诊糖尿病1年余。患者无明显诱因及不适，血糖8.9，为调整用药特来咨询。我就是想咨询下医生能否把德谷门冬注射胰岛素药物换成格列丁那种降糖药，沙格列丁，曲格列丁？

孟凡东：建议2-3种口服降糖药联合使用降糖，建议选用二甲双胍，SGLT-2抑制剂（达格列净，恩格列净），DPP4抑制剂（磷酸西格列汀，沙格列汀，利格列汀）。不建议曲格列汀，因为价格高，效果并没有那么好！

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2023年5月19日
患

双侧切除甲状腺孕早期调整药量 19年末双侧切除甲状腺 2020.4碘131做了一次现怀... 根据检查结果调整药量及注意事项现孕期各项指标应在什么范围属于正常

孟凡东：左甲状腺素钠175微克，每天一次口服，20天左右复查甲状腺功能，决定治疗方案

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2023年5月11日
患

胃反酸，不舒服两周。身体太胖，然后再当地开了司美格鲁肽针前两周打的0.25 ... 我想问下这个是不是正常的，我现在打的0.5剂量，能不能降低回去0.25，降低的话是不是就没有效果了，

孟凡东：继续用药，一般很快就会消失

图文问诊总交流:8次医生回复:6次
2023年5月2日
患

发现尿酸升高一天患者于4月26检查发现尿酸560，自述右膝疼痛一次无其余不... 尿酸高怎么办。能不能吃非布司他

孟凡东：继续用药

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2023年4月27日
患

甲状腺结节促甲状腺激素偏高甲状腺结节与促甲状腺激素偏高

孟凡东：定期复查甲状腺功能

图文问诊总交流:22次医生回复:13次
2021年11月15日
患

甲状腺异常您好，我是孩子妈妈，因为我有甲请问孩子是不是桥本甲状腺炎？抗体只写＞300是多少？多久会发展为甲减？能治愈吗？

孟凡东：定期复查甲状腺功能

图文问诊总交流:22次医生回复:12次
2021年8月6日

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孟凡东副主任医师讲师

徐州医科大学附属医院内分泌科