王继弟医生的问诊记录

王继弟：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

王继弟：这种情况可以用中药治疗，到东直门医院看看吧。

王继弟：不好意思，刚看到您的信息，心肌炎有这个特点，反反复复发作，我们这儿有几个病人有的在2-3年中也反复治疗好几次，心脏彩超示左室壁节段性运动不良有几毫米?请告之，这种情况可以中西医结合治疗。

王继弟：你的这种情况首先应注意饮食调养，平衡饮食不吸烟不喝酒，进食易消化食物。可以服用胃动力药，同时按疗程服用雷尼替丁或奥美拉唑等。时间不少于3个月，因为胃黏膜修复需要时间。服中药也很好，但必须四诊合参辨证施治。

王继弟：建议查一下血常规，是否有贫血。其二查一下是否有颈椎病或椎基底动脉供血不足。然后再说。

王继弟：如果查不出什么原因，那就是“亚健康状态”，中以叫做虚证。脾主肌肉四肢，主运化，脾气虚四肢失养，清气不升，脑窍失养，就可以出现精神不振，嗜睡等。最好的办法，是注意调养，不过劳、不熬夜、适当活动。中药调养可以吃“膏方”，开一付药，制成膏剂可以吃一到两月。不过得见到病人四诊合参才能开药，不能乱用保健品。

王继弟：你这种情况是肝气不舒，肝火旺盛。到中医院开点疏肝理气的中药就行，轻度脂肪肝，通过运动，节食禁酒，就可以。

王继弟：到医院做一些常规检查，如查不出什么问题，用抗生素又无效。可以吃中药。中医有一种叫做“甘温除大热”办法，又叫通因通用，适合这种发热。

王继弟：您提供的资料不完整，我无法给出具体建议，请补充以下资料：有没有高血压，糖尿病，颈椎病等，要查血脂、血糖，颈椎X光片或CT等。

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