石国斌医生的问诊记录

石国斌：有卧位和立位两种方式，卧位影响因素少。所以说要住院查。

石国斌：得看甲状腺功能控制怎样。你服的是丙硫氧嘧啶，如果T3、T4正常，TSH在2.5以下，就可以要。

石国斌：症状有多长时间了？有没有颈部疼痛？心率多快？ 建议：1、忌碘饮食，注意休息；2、再查血常规和肝功能；3、继续服甲巯咪唑 20mg 每天早上一次服；4、如果心率快，加用普萘洛尔20mg 每日三次；5、前期每月复查甲状腺功能、甲状腺相关性抗体、血常规及肝功能，以调整药量及方案。 至少需服药一年半左右，是否停药需通过复查结果来定。

石国斌：明天没门诊，周一下午门诊

石国斌：这不算是异常。 性早熟是指女童在8岁前，男童在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。

石国斌：甲状腺功能正常！平时熬夜多吗？你渐进性增加有氧运动，直到每天45分钟到1小时，每周运动4-5天，一月后如果症状改善就考虑是“慢性疲劳综合症”，也就是一种亚健康状态。

石国斌：那是促胰岛素分泌的药物服法。二甲双胍放餐后服

石国斌：拍X线片了解下肢长骨骨骺线是否闭合，从年龄来说，增长的可能性小。适当的体育锻炼（有氧运动占总运动量的60%-80%并配合肢体舒展及韧带拉伸性运动）有助于促进生长；另夜间睡眠后1小时左右是生理性生长激素分泌高峰，所以要保证充足的睡眠，或能促进生长。 饮食：喝牛奶、豆浆。牛奶中含有丰富的食物性活性钙，比其他类型食物中的钙含量都高，是理想的人体钙质来源，既容易吸收利用又安全。

石国斌：根据你的年龄，能长高是肯定的！但能长高多少无法预测，与你父母的身高有一定关系。

石国斌：没有咽部疼痛？无声音嘶哑？按你说的无任何不适，颈部喉管向右侧倾斜可能为生理性，只是以前未引起你的注意。处理：查甲状腺功能、摄碘率等，大于1cm的结节建议细针穿刺作病理。