冯蔚姣医生的问诊记录

冯蔚姣：不是，建议大排畸直接找超声专家做，可以咨询一下国妇婴是否有超声专家，让专家来给你做大排畸的B超。报告若有问题，可挂产科专家号，若没有问题，给普通门诊的产科医生看下报告即可

冯蔚姣：您其实可以先自己查一下血友病相关基因，如果自己不是携带者，就不需要做这个有创的产前诊断来明确血友病的问题啦，除非宝宝有其他做产前诊断的指征。 其次，如果明确了您自己是携带者，需要有创的产前诊断来明确宝宝的血友病基因，在您目前这个周数可以做羊水穿刺，16-24周是做羊水穿刺的时间范围，风险较脐血穿刺更小。如果您坚持做脐血穿刺，临床一般在22w之后做脐血穿刺的。

冯蔚姣：哈哈，您可能要失望了，目前虽然科室在申请中，但是还没有正式开展。所以不知道您赶不赶得上第一批呢

冯蔚姣：NT是正常的。但是胎盘位置有点不太适合。不过如果决定要做的话，还是可以去看看，万一胎儿位置不挡着胎盘，而且穿刺针可以取得到绒毛呢。让手术医生评估过好过自己瞻前顾后～

冯蔚姣：无论目前的检查结果如何，都不能预测今后的检查结果会怎样。NT只是一个早期筛查的指标，无论NT或唐氏筛查结果如何，排畸B超都可能正常或异常。这个现在问没有意义，无法预测

医生暂未回复

冯蔚姣：这个很难保证孕期会不会溶血，只能定期检测母血中的抗D抗体效价和监测胎儿的大脑中动脉血流峰值。一旦有比较危急的情况，需要及时处理就是了

冯蔚姣：不用客气～但是您要尽快想好后续处理。从上一次月经的第一天（来的那一天，不是干净的那一天）开始计算，停经5周左右约个B超，无论宝宝是要还是不要，这个B超都是要做的～在这期间注意观察自己是否有异常的阴道出血或剧烈的腹痛，若有，一定要及时就医！

冯蔚姣：对的。广东做这个还是很方便的～有需要和疑问再联系我～

冯蔚姣：其实我觉得您自己没有必要做DNA检测，做IgM和IgG就可以了～DNA是常规用于抽羊水的时候看羊水中有无疱疹病毒感染的可能，所以母体没有太大必要查DNA/RNA