秦汉林医生的问诊记录

秦汉林：你好，患者是老年女性，合并有糖尿病、脑梗塞及胆囊炎、低蛋白血症等基础病，根据你描述的病史，综合考虑为患者由于糖尿病致免疫力低下，继发胆石性胆囊炎，并进一步诱发肝脓肿。由于患者本身有糖尿病，所以感染不容易控制，而感染又容易加重糖尿病，甚至引起糖尿病酮症，这是一组恶性循环。本人建议目前治疗1.首先要控制好血糖，必要时可用胰岛素持续维持；2.抽脓液做培养及药敏实验，针对实验结果选择抗菌素；3.使用抗菌素经引流管内向脓肿内冲洗后夹闭一段时间后再引流，每日至少两次左右。