王洪敏医生的问诊记录

王洪敏：你母亲现在现在病情很重，气管插管不能长久保留，特别是病人如果清醒了是受不了的，如果病人长期没有自主呼吸，呼吸机撤不了，应考虑气管切开，这样病人少遭罪，也便于清理呼吸道，防止肺部感染等。

王洪敏：年龄不大，有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟吗？有症状吗？如果有要控制这些易患因素，如果没有问题不大。建议：服用阿司匹林、他汀类调脂药、活血化淤中成药。

王洪敏：所以还是考虑与更年期焦虑状态有关，要调整、放松心态，辅助服用一点调节情绪的药物如：戴立新、佳蓉片等，晚上睡不好辅助点镇静剂，慢慢会好起来。

王洪敏：这种情况应该是急性脑梗死，应该立即住院治疗。如果梗死面积不大，加之年龄不大应该恢复不错。

王洪敏：可服用：敏使朗2片，3次/天；长春胺缓释胶囊1粒，2次/天。

王洪敏：主要与血压增高有关，血压降下来后如果仍感头晕，可能与脑供血不足有关。主要应控制好血压。

王洪敏：高血压几年了？父母有高血压吗？血压是多少？高血压的检查主要是排除继发性高血压。应查：血脂、血糖、肝肾功、甲状腺功能等；除常规检查还应做肾上腺CT、肾动脉彩超等。

王洪敏：注意控制饮食，适当增加运动，控制体重。睡眠差可服用药物调节，也要自我调节。

王洪敏：哦，舒张压高明显，就服用安博维吧。注意控制盐的摄入，适当运动、控制体重。

王洪敏：防止再栓：拜阿斯匹灵，每天1片；抗动脉硬化调血脂：他汀类药物如阿托伐他汀；中成药：脑心通等；对症药：头痛宁等。