肖志文医生的问诊记录
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患
胆囊癌术后两月。 患者2月前因胆囊癌行手术治疗，2月18日复查，尚未化疗，为咨... 家里人比较着急，想咨询肖主任是否能先行之前的AG化疗方案？12.20手术，已经两个月了。
肖志文：[医嘱] GMOX方案： 具体用药 - 吉西他滨（Gemcitabine）：一般剂量为1000mg/m?，通常在第1天和第8天静脉滴注。 - 奥沙利铂（Oxaliplatin）：剂量一般为130mg/m?，在第1天静脉滴注。 疗程： 21天为一个疗程，但具体疗程数会根据患者的病情、耐受情况以及治疗反应等因素来确定，可能需要进行多个疗程的治疗，需要6个疗程。
电话问诊
总交流:5次
医生回复:2次
2月19日
患
胰腺 脾脏肿瘤 不清 检查所见：综合该部位扫描及体层成像、三维重建图像示：肝脏轮廓... 肝穿后病灶可能在胰胆管处，您看还有手术机会吗？
肖志文：[医嘱] 建议尽快规范化疗，可以选择AG或者改良四药方案化疗，拒绝一切无依据的盲用靶向免疫治疗推荐
图文问诊
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医生回复:44次
2024年12月4日
患
胰腺肿瘤，2023年2月确诊并手术。 胰十二指肠切除术后近1年4月。 最全的病情描述和10月份的血检报告，CT报告已上传图片。 a... 想咨询后续化疗方案以及临床方案，谢谢！
肖志文：[医嘱] 建议调整改良四药方案剂量后治疗，密切关注不良反应，尤其化疗后每周复查血常规，及时处理骨髓抑制情况
图文问诊
总交流:136次
医生回复:85次
2024年10月23日
患
体检发现胰腺癌五个月 2024.5月份体检发现胰腺癌（体、尾部）肝寡转，CA199... 基因突变Kras12v，低分化导管腺癌。想请教一下：如果可以手术，我是选手术还是保守化疗，哪个更有利
肖志文：[医嘱] 继续当前方案化疗，目前不推荐手术
图文问诊
总交流:99次
医生回复:58次
2024年10月16日
患
胰头部病变，肝门区及腹膜后占位性病变 胃胀腹胀后背疼，没有食欲，吃不下饭，没有家族病史 能否手术，怎么治疗好
肖志文：[检查单] 1.检查项目：PET/CT; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [医嘱] 穿刺活检明确病理
极速问诊
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医生回复:3次
2024年10月7日
患
发现胰腺肿瘤四个月。 患者2月十四号检查发现胰腺肿瘤伴转移，予以化疗治疗，规律复查... 可不可以做手术，有什么风险？
肖志文：[医嘱] 建议继续化疗，目前不推荐手术，我团队罗国培主任专家门诊随诊咨询
图文问诊
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医生回复:93次
2024年10月6日
患
胰腺炎反复发作6年，皮肤巩膜黄染3月 肖主任抱歉打扰到您了，抽空帮我在手机里看下上海肿瘤医院的增强... 帮我看下增强ct片
肖志文：[医嘱] 拟行腹腔镜胆囊切除，胆总管切开取石，胆总管胆道镜探查，胰肠吻合术
电话问诊
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2023年11月24日
患
胰腺 20年在贵医院做过手术，近期半个月出现显瘦，进食量减少，吃饭... 肖医生，最近我妈出现了，急需显瘦的情况，心里十分着急，想咨询是那方面出面了问题？
肖志文：定期随访复查
图文问诊
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医生回复:11次
2023年3月5日
患
胰尾肿块性炎症和上皮内瘤变的治疗方案
肖志文：建议我院超声胃镜进一步检查
电话问诊
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医生回复:2次
2023年2月9日
患
发现胰体尾囊性占位性病变11月余 患者11月余前发现“胰体尾囊性占位性病变”，复查无明显增大，... 麻烦医生对比下两次核磁共振增强结果，肿瘤是不是长大了，现在能否手术切除，能切除的话，是否能剜除？
肖志文：可考虑微创局部肿瘤剜除
电话问诊
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医生回复:2次
2022年12月16日
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肖志文
副主任医师 讲师
复旦大学附属肿瘤医院 胰腺外科
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