胡兵医生的问诊记录

胡兵：[生活医嘱] 1.保暖，避免受凉感冒。 2.生理盐水鼻腔喷雾 3.鼻涕或者痰多，可以用布地奈德鼻喷剂。 4.定期复查鼻咽部。

胡兵：[生活医嘱] 1.布地奈德可以再用2-3周。 2.温盐水可以。 3.多注意休息，早睡早起。 加强有氧锻炼。 4.适当口服黄芪颗粒。

胡兵：1.布地奈德可以再用2-3周。 2.温盐水可以。 3.多注意休息，早睡早起。 加强有氧锻炼。 4.适当口服黄芪颗粒。

胡兵：停用阿莫西林抗生素。 布地奈德可以继续喷，喷半瓶。 不需要用抗病毒药物。 可酌情口服中药适当进补，比如六味地黄丸等。 盐水冲洗鼻腔可以1天2次，注意轻柔冲洗，不要太用力。 休息好。增加牛奶鸡蛋肉类新鲜蔬菜营养。不要熬夜。 戴好口罩。注意保暖。

胡兵：处置建议： 鼻窦炎的治疗需要足够疗程，避免炎症反复，建议继续阿莫西林克拉维酸钾2周。不用担心它的副作用，合理剂量是没有问题的。 继续鼻喷剂到1个月，布地奈德是后面才起效。继续口服桉柠蒎胶囊。氨溴索也可以用。

胡兵：1.坚持生理盐水冲洗鼻腔。避免感冒，注意保暖。 2.必须持续用内舒拿鼻喷剂。国内外鼻窦炎治疗指南都是推荐鼻森激素的长期应用。它是抑制鼻腔粘膜炎症，修复鼻腔免疫最基础的药物。所以它的应用是以月作为时间单位。鼻喷激素的应用在儿童及成人均是安全可靠，规律应用后的副作用发生概率极小。 3.克拉霉素等抗生素的应用以天作为单位，在鼻腔脓涕增多时应用，一般是3-5天即可。

胡兵：建议立刻药物治疗，挽救损伤的听觉神经细胞。药物方案包括糖皮质激素药物，营养神经，改善循环药物。

胡兵：1.鼻窦炎的治疗需要足够疗程，避免炎症反复，建议继续头孢克洛1周，1天2次。不用担心它的副作用，在1个月以内，合理剂量是没有问题的。 继续鼻喷剂到1个月，布地奈德是后面才起效。继续口服桉柠蒎胶囊。 2..建议心内科检查频发早搏，必要时戴24小时心电图监测。 3.避免心肌炎，建议休息，充分营养，蔬菜水果牛奶，可口服辅酶Q10营养心肌。

胡兵：1.鼻窦炎的治疗需要剥丝抽茧，建议继续头孢克洛1周，1天2次。不用担心它的副作用。继续鼻喷剂。 2..建议口服金纳多，银杏叶提取物，改善循环，有助于休息。营造夜间睡眠环境，降低干扰。 3..避免心肌炎，建议休息，充分营养，蔬菜水果牛奶，可口服辅酶Q10营养心肌。

胡兵：1，晚上可以含服含片，各类含片，西瓜霜或者枇杷膏之类的，从喉部往下降低呼吸道敏感性，降低咳嗽反应。 2，心肌炎的预防就是休息，充足的睡眠。 没有胸闷气急，心慌气短，胸痛，憋气，呼吸不畅，这些症状，应该不会是心肌炎。 3，建议口服桉柠蒎胶囊。鼻窦的位置是深，嗅觉粘膜区也是要时间恢复。